Dr. Stephanie Tanadini-Lang (Academisch Ziekenhuis Zürich) en collega’s
hebben een studie uitgevoerd van overall
survival na stereotactic body
radiotherapy (SBRT) voor oligometastatische longziekte. Ze publiceren de studie online in Radiotherapy
& Oncology.1 Als trainingscohort voor het opstellen van een
nomogram dat de OS voorspelt gebruikten de onderzoekers een
multi-institutionele database van 670 patiënten. Het nomogram werd extern
gevalideerd in twee afzonderlijke monocentrische databases van 145 en 92
patiënten.
De mediane follow-up van het trainingscohort was 14,3 maanden; de twee-
en vijf jaars OS was 52,6% respectievelijk 23,7%. Significante prognostische
factoren voor OS (p<0,05 voor alle factoren) waren Karnofsky performance
index, type van de primaire tumor, controle van de primaire tumor, diameter van
de grootste behandelde metastase, en aantal metastasen. De berekende
concordantie-index voor het nomogram was 0,73; de concordantie-indices voor de
afzonderlijke prognostische factoren liepen uiteen van 0,54 tot 0,6. Op basis
van het nomogram werden in het trainingscohort vier groepen onderscheiden met
een voorspelde twee-jaars OS uiteenlopend van 30,2% voor de groep met de
slechtste overleving tot 78,4% voor de groep met de beste overleving. De werkelijk
waargenomen twee-jaars OS voor de vier groepen liep uiteen van 24,2% tot 76,1%.
Het nomogram maakte ook in de twee validatiecohorten goed onderscheid tussen
risicogroepen (concordantie-indices 0,68 en 0,67).
De onderzoekers concluderen dat ze een nomogram hebben ontwikkeld en
gevalideerd dat de OS voorspelt na SBRT voor oligometastatische longziekte.
1.Tanadini-Lang S, Rieber J, Filippi AR et al. Nomogram-based overall survival prediction in
stereotactic body radiotherapy for oligo-metastatic lung disease. Radiother
Oncol 2017; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)