Kanker ontstaat uit complexe interacties van meerdere variabelen op cellulair, individueel,en sociaal niveau. Cellulaire en indivuele factoren worden steeds beter begrepen, maar er is een gebrek aan empirische methoden voor het bepalen van effecten van sociale factoren. Dr. Shannon Lynch (Fox Chase Cancer Center, Philadelphia PA) presenteert morgen op de AACR Annual Meeting in New Orleans uitkomsten van een ‘Neighborhood-Wide Association Study’ (NWAS) van het identificeren van buurt-gerelateerde factoren die geassocieerd zijn met de agressiviteit van prostaatcarcinoom.¹

Lynch en collega’s linkten gegevens van het Pennsylvania State Cancer Registry van 1995 tot en met 2005 met gegevens van de Amerikaanse volkstelling (Census) uit 2000. Van de 14.663 variabelen waarover de Census informatie had bleken er 17 significant geassocieerd te zijn agressie van prostaatcarcinoom van inwoners van onderscheiden omgevingen (n=6416 agressief stadium ≥3/Gleason ≥7 versus n=70.760 niet-agressief stadium <3/Gleason<7). De twee sterkst met agressie van prostaatcarcinoom samenhangende factoren waren armoede (OR 1,07; 95%-bti 1,01-1,12) en gebruik van openbaar vervoer voor woon-werkverkeer (OR 1,05; 95%-bti 1,001-1,09). Er waren ook associaties met inkomen, type woning, werkloosheid en immigratiestatus.

Lynch concludeert dat de NWAS-methodologie de mogelijkheid levert om impact van sociale factoren op gezondheid objectief te bepalen.

1.Lynch S et al. AACR 2016; abstr. 4351