Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Osimertinib 160 mg eenmaal daags voor EGFR T790M-positief BM of LM van NSCLC na progressie op eerdere EGFR-TKIs


Prof. Myung-Ju AhnTot 40% van de patiënten met niet-kleincellig longcarcinoom en EGFR-mutaties die EGFR-TKIs krijgen ontwikkelen ziekteprogressie in het centraal zenuwstelsel, hetzij als hersenmetastasen (BM) of leptomeningeale metastasen (LM). De orale derdegeneratie EFGR-TKI osimertinib in dosering 80 mg eenmaal daags is werkzaam voor actieve CNS-metastasen. Een multicenter fase 2-studie in Zuid-Korea heeft osimertinib 160 mg eenmaal daags voor BM of LM van NSCLC met T790M-gemuteerd EGFR na progressie op eerdere EGFR-TKIs geëvaluseerd. Prof. Myung-Ju Ahn (Samsung Medisch Centrum, Seoel) en collega’s publiceren de studie in Annals of Oncology.1

De studie includeerde 18 patiënten met BM en 17 patiënten met LM met progressie op eerdere EGFR-TKI. De criteria voor werkzaamheid van osimertinib 160 mg eenmaal daags waren ORR 30% in het BM-cohort en OS 5 maanden in het LM-cohort. De mediane follow-up was 10,1 maanden voor het BM-cohort en 9,6 maanden voor het LM-cohort. In het BM-cohort was de intracraniële ORR 55% en de intracraniële DCR 77,5%. De mediane PFS was 7,6 maanden (95%-bti 5,0-16,6) en de mediane OS was 16,9 maanden (95%-bti 7,9-NR). In het LM-cohort was de intracraniële DCR 92,5%, met complete respons in 12,5%; de mediane PFS was 8,0 maanden (95%-bti 7,2-NR) en de mediane OS was 13,3 maanden (95%-bti 9,1-NR). In geen van beide cohorten waren er verschillen in PFS tussen subgroepen met eerdere typen behandelingen, waaronder osimertinib 80 mg eenmaal daags. Eerder radiotherapie was geassocieerd met betere PFS in het BM-cohort. De meeste adverse events waren graad 1 of 2.

De onderzoekers concluderen dat osimertinib 160 mg eenmaal daags geassocieerd was met gunstige ORR en OS in patiënten met EGFR T790M-positief NSCLC met CNS-metastasen; met een gunstig veiligheidsprofiel.

1.Park S, Lee M-H, Seong M et al. A phase II, multicenter, two cohort study of 160 mg osimertinib in EGFR T790M-positive non-small cell lung cancer patients with brain metastases or leptomeningeal disease who progressed on prior EGFR TKI therapy. Ann Oncol 2020; epub ahead of print

Summary: A multicenter phase 2 study in South Korea found that osimertinib 160 mg daily had promising activity for EGFR T790M-mutated NSCLC with brain metastases or leptomeningeal metastases after progression on prior EGFR TKI therapy.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren