De multinationale (169 centra in vijftien landen) DESTINY-Breast03 studie includeerde patiënten met progressief HER2-positief metastatisch mammacarcinoom (mBC) na tenminste één lijn behandeling met een anti-HER2 antilichaam en een taxaan. De patiënten werden 1:1 gerandomiseerd naar trastuzumab deruxtecan (T-DXd; n=261) of trastuzumab emtansine (T-DM1; n=263). Eerder dit jaar is gepubliceerd dat de progressievrije overleving significant beter was in de T-DXd arm dan in de T-DM1 arm (HR 0,28; p<0,001). Prof. Sara Hurvitz (University of California Los Angeles) presenteerde gisteren op het San Antonio Breast Cancer Symposium overall survival resultaten van de studie.¹



De mediane follow-up op het moment van de nu gepresenteerde analyse was 28,4 maanden in de T-DXd groep en 26,5 maanden in de T-DM1 groep. De mediane duur van behandeling was 18,2 maanden versus 6,9 maanden. De mediane OS werd in geen van beide groepen bereikt, maar er waren 72 OS-gebeurtenissen in de T-DXd groep versus 97 in de T-DM1 groep (HR 0,64; p=0,0037). De één- en twee-jaars OS-percentages waren 94,1% respectievelijk 77,4% met T-DXd versus 86,0% respectievelijk 69,9% met T-DM1. De geactualiseerde mPFS was 28,8 maanden met T-DXd versus 6,8 maanden met T-DM1. Graad 3 of hoger treament-emergent adverse events werden gezien in 56,4% van de patiënten in de T-DXd groep en in 51,7% van de patiënten in de T-DM1 groep.

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten met progressief HER2-positief mBC na anti-HER2 therapie, T-DXd resulteerde in significant betere PFS en OS dan T-DM1.

1.Hurvitz S et al. SABCS 2022, abstr. GS2-02

Summary: The multinational phase 3 DESTINY-Breast03 trial included patients with progressive HER2-positive metastatic breast cancer after at least one line of anti-HER2 therapy, and randomized them to T-DXd or T-DM1. Results of the study presented at the San Antonio Breast Cancer Symposium showed that the overall survival was significantly better with T-DXd than with T-DM1.