Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Overleving na toevoegen van zoledrolinezuur aan neoadjuvante chemotherapie voor HER2-negatief mammacarcinoom


Dr. Judith KroepAdjuvante bisfosfonaten zijn geassocieerd met verbetering van de overleving van mammacarcinoom (BC) in postmenopauzale patiënten. De Nederlandse multicenterstudie NEOZOTAC heeft de waarde onderzocht van toevoegen van zoledrolinezuur (ZA) aan neoadjuante TAC-chemotherapie (docetaxel, doxorubicine, en cyclofosfamide) voor HER2-negatief stadium II/III BC. In 2014 is gepubliceerd dat toevoegen van ZA aan TAC niet resulteerde in verbetering van het percentage patiënten met pathologisch complete respons. Dr. Judith Kroep (LUMC) en collega’s publiceren nu vijf-jaars overlevingsresultaten van de studie in Breast Cancer Research.1

De analyse includeerde 246 patiënten die werden gerandomiseerd naar zes drie-weekse cycli TAC met of zonder intraveneus ZA 4 mg binnen 24 uur van de chemotherapie. De mediane follow-up was 6,4 jaar. Voor alle patiënten tezamen was de ziektevrije overleving niet verschillend tussen beide armen (p=0,147) naar was de overall survival significant slechter in de ZA-arm (HR 0,468; p=0,040). In de subgroep van postmenopauzale patiënten was toevoeging van ZA aan TAC niet geassocieerd met DFS (p=0,120) of OS (p=0,159). In de subgroep van premenopauzale patiënten was toevoeging van ZA aan TAC evenmin geassocieerd met DFS (p=0,565) of OS (p=0,152).

De onderzoekers concluderen dat toevoegen van ZA aan TAC onder alle patiënten tezamen geassocieerd was met slechtere OS maar niet DFS. In de subgroepen van postmenopauzale patiënten en premenopauzale patiënten was toevoegen van ZA aan TAC niet geassocieerd met OS of DFS.

1.De Groot S, Pijl H, Charehbili A et al. Addition of zoledronic acid to neoadjuvant chemotherapy is not beneficial in patients with HER2-negative stage II/III breast cancer: 5-year survival analysis of the NEOZOTAC trial (BOOG 2010-010). Breast Cancer Res 2019;21:97

Summary: Five-year survival analysis of the Dutch NEOZOTAC trial showed that addition of zoledronic acid to neoadjuvant chemotherapy for HER2-negative breast cancer was not associated with disease-free survival but was associated with worse overall survival. In the subgroups of postmenopausal and premenopausal patients the study did not demonstrate an association of ZA treatment with DFS or OS.


Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren