Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Overlevingsimpact van lymfeklierstatus van primaire tumor en CTCs in patiënten met CRC-levermetastasen

(0)2017-03-06 15:56   ( Nieuws )

Tags

CLM  

Dr. Lars Thomas SeebergDr. Lars Thomas Seeberg (Ullevål Universitetssykehus, Oslo) en collega’s hebben een prospectieve studie uitgevoerd van de impact van de nodale status van primaire colorectale tumoren op de overleving van patiënten met resectabele colorectale levermetastasen (CLM) en van de prognostische impact van circulerende en gedissemineerde tumorcellen (CTCs/DTCs). Ze publiceren de studie online in Annals of Surgical Oncology.1 De studie includeerde 140 patiënten die tussen 2008 en 2012 resectie van CLM ondergingen. Aanwezigheid van CTCs in perifeer bloed en DTCs in beenmerg werd bepaald onmiddellijk voorafgaande aan de resectie. Detectie van één of meer tumorcellen werd gescoord als CTC/DTC-positief.

Van de 140 patiënten hadden 38 lymfekliernegatieve primaire tumoren (N0; 27,1%). CTCs werden gedetecteerd in 12,1% van de patiënten: 5,3% van de patiënten in de N0 groep en 14,7% van de patiënten in de N+ groep (p=0,156). De recidiefvrije overleving was 26 maanden in de N0 groep versus 9 maanden in de LN+ groep (p=0,007). De RFS was 6 maanden in de groep CTC-positieve patiënten versus 13 maanden in de CTC-negatieve patiënten (p=0,029). Er waren geen significante verschillen in overall survival tussen de NO en N+ groep en evenmin tussen de CTC-negatieve en CTC-positieve groep. CTC-positieve N+ patiënten hadden wel een slechtere overleving dan CTC-negatieve N+ patiënten (mediaan 27 versus 52 maanden; p=0,024). DTC-positiviteit was niet geassocieerd met overleving.

De onderzoekers concluderen dat in dit cohort van patiënten met resectabele CLM 27% van de patiënten primair N0 CRC had. Bepaling van CTCs toegevoegd aan nodale status kan bijdragen aan meer exacte risicoschatting.

1. Seeberg LT, Brunborg C, Waage A et al. Survival impact of primary tumor lymph node status and circulating tumor cells in patients with colorectal liver metastases. Ann Surg Oncol 2017; epub ahead of print


Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren