Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Partiële versus radicale nefrectomie voor T1-T2 niercelcarcinoom

(0)2018-09-14 15:02   ( Nieuws )

Dr. Benjamin RistauPartiële nefrectomie (PN) wordt aanbevolen voor T1a (tot 4 cm) niertumoren en wordt geprefereerd boven radicale nefrectomie (RN) voor T1b/T2-tumoren. Dr. Benjamin Ristau (Fox Chase Center, Philadelphia PA) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van verschillen in overall survival na PN versus RN voor T1 en T2 niercelcarcinoom (RCC). Ze publiceren de studie online in Cancer.1

In de National Cancer Database identificeerden de onderzoekers 212.016 patiënten die tussen begin 2004 en eind 2014 PN (40,3%) of RN (59,7%) ondergingen voor T1 of T2 RCC. Gebruik van PN nam toe tijdens de studieperiode (T1a: van 40,6% tot 71,4%; T1b/T2: van 8,4% tot 26,5%; p<0,01). De gecorrigeerde vijf-jaars OS was langer voor patiënten die PN ondergingen in beide subgroepen: T1a 89,6% versus 85,1% (HR 0,73; p<0,01) en T1b/T2 82,5% versus 80,8% (HR 0,88; p=0,01). De OS-winst van PN versus RN werd kleiner met toenemende leeftijd en met toenemende tijd na diagnose; PN was niet geassocieerd met statistisch significante OS-winst vergeleken met RN in patiënten van 75 jaar en ouder met T1b/T2-tumoren (HR 0,89; 95%-bti 0,76-1,06).

De onderzoekers concluderen dat PN vergeleken met RN geassocieerd was met betere OS in patiënten met T1a RCC en met licht betere OS in patiënten met T1b/T2 RCC, maar niet in oudere patiënten met T1b/T2 RCC.

1.Ristau BT, Handorf EA, Cahn DB et al. Partial nephrectomny is not associated with an overall survival advantage over radical nephrectomy in elderly patients with stage I and II renal masses: an analysis of the National Cancer Database. Cancer 2018; epub ahead of print

Summary: An analysis of the National Cancer Database showed that partial compared to radical nephrectomy was associated with better overall survival in patients with T1a RCC. No procedure-related differences in OS werd observed for patients aged 75 years and over who had tumors measuring more than 4 cm.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren