In de Suppression of Ovarian Function Trial (SOFT) zijn premenopauzale patiënten met vroeg-stadium hormoonreceptor-positief mammacarcinoom gerandomiseerd naar vijf jaar adjuvant tamoxifen plus suppressie van de ovariumfunctie (OFS) of alleen tamoxifen. Eerder is gepubliceerd dat toevoeging van OFS aan adjuvant tamoxifen resulteerde in verbetering van de ziektecontrole in SOFT-deelneemsters die eerder chemotherapie hadden gekregen. Dr. Karin Ribi (International Breast Cancer Study Group, Bern) en collega’s publiceren nu online in het Journal of Clinical Oncology patiënt-gerapporteerde uitkomsten van de studie.¹

De onderzoekers includeerden in de kwaliteit-van-leven analyse 1722 van de 2045 SOFT-deelneemsters. De patiënten beantwoordden QoL-vragenlijsten bij aanvang van de behandeling, iedere zes maanden gedurende twee jaar, en vervolgens jaarlijks tot en met het zesde jaar. Uit de analyses blijkt dat toevoeging van OFS aan tamoxifen resulteerde in meer klachten over opvliegers na zes en 24 maanden, verlies van interesse in seksuele activiteit en slaapstoornis na zes maanden, en vaginale droogheid tot zestig maanden na aanvang van de behandeling. De QoL-verschillen tussen de beide groepen na zes maanden waren minder uitgesproken onder de patiënten die chemotherapie hadden gekregen.

De onderzoekers concluderen dat toevoeging van OFS aan tamoxifen resulteerde in verslechtering van endocriene symptomen en seksueel functioneren gedurende de eerste twee jaren van de behandeling. Deze QoL-effecten waren minder groot in de groep van patiënten die eerder chemotherapie hadden gekregen (de groep die ook het meeste baat had bij OFS in termen van ziektecontrole).

1.Ribi K, Luo W, Bernhard H et al. Adjuvant tamoxifen plus ovarian function suppression versus tamoxifen alone in premenopausal women with early breast cancer: patient-reported outcomes in the Suppression of Ovarian Function trial. J Clin Oncol 2016; epub ahead of print