De PD-1
remmer pembrolizumab en de EGFR-remmer cetuximab hebben beide als monotherapie
en in combinatie met cytotoxische chemotherapie werkzaamheid voor recidiverend
of metastatisch squameus celcarcinoom van hoofd en hals (R/M HNSCC). Een
multicenter fase 2-studie in de Verenigde Staten heeft de combinatie van
pembrolizumab en cetuximab voor R/M HNSCC geëvalueerd. Dr. Assuntina Sacco
(University of California San Diego, La Jolla) en collega’s publiceren in The Lancet Oncology
resultaten van het cohort zonder voorafgaande remming van PD-(L)1 en EGFR.1
De studie
includeerde volwassen patiënten met R/M HNSCC en een ECOG perfomance status 0
of 1. De patiënten kregen intraveneus pembrolizumab 200 mg iedere drie weken plus intraveneus cetuximab loading dose 400 mg/m2 en
vervolgens 250 mg/m2 iedere week. Het primaire eindpunt van de
studie was percentage patiënten met complete of partiële respons na zes maanden.
Het cohort zonder eerdere PD-(L)1 of EGFR remming telde 33 patiënten. De
mediane follow-up was 7,3 maanden. De ORR na zes maanden was 45% (95%-bti
28-62) met partiële respons in 16 patiënten. De meest-gerapporteerde graad 3 of
4 treatment-related adverse event was
orale mucositis (9% van de patiënten), en ernstige TRAEs werden gezien in 15%.
De
onderzoekers concluderen dat de combinatie van pembrolizumab en cetuximab
veelbelovende klinische activiteit had voor R/M HNSCC.
1.Sacco
AG, Chen R, Worden FP et al. Pembrolizumab
plus cetuximab in patients with recurrent or metastatic head and neck squamous
cell carcinoma: an open-label, multi-arm, non-randomised, multicentre, phase 2
trial. Lancet Oncol 2021; epub ahead of print
Summary: A multicenter phase 2 study evaluated the combination of pembrolizumab and
cetuximab for R/M HNSCC in patients with no previous PD-1, PD-L1, or EGFR inhibition.
The ORR at 6 months was 45% (95% CI 28-62). Serious treatment-related adverse
events occurred in 15% of patients. The authors conclude that the combination
merits further investigation.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)