De Nederlandse fase 1/2-studie PANFIRE onderzocht de veiligheid en werkzaamheid van percutane irreversibele electroporatie (IRE) voor lokaal-gevorderd pancreascarcinoom. Dr. Martijn Meijerink (VUmc) en collega’s publiceren de uitkomsten van PANFIRE online in Radiology.¹ Deelnemers waren 25 patiënten (dertien vrouwen en twaalf mannen; mediane leeftijd 61 jaar; range 41 tot 78 jaar), die tussen januari 2014 en juni 2015 IRE ondergingen voor lokaal-gevorderd pancreascarcinoom van 5 cm of kleiner. De mediane grootste diameter van de tumoren was 4,0 cm. De mediane follow-up was 12 maanden (IQR 7 tot 16 maanden).

De mediane gebeurtenisvrije overleving na IRE was 8 maanden (95%-bti 4 tot 12 maanden), De mediane tijd tot lokale progressie na IRE was 12 maanden (95%-bti 8 tot 16 maanden). De mediane overall survival was 17 maanden na de diagnose (95%-bti 10 tot 24 maanden) en 11 maanden na IRE (95%-bti 9 tot 13 maanden). In tien patiënten werden twaalf graad 1- of 2-complicaties, negen graad 3-complicaties en twee graad 4-complicaties gezien. Geen van de patiënten overleed binnen negentig dagen na IRE.

De onderzoekers concluderen dat IRE voor lokaal-gevorderd pancreascarcinoom over het algemeen goed verdragen wordt, hoewel majeure bijwerkingen kunnen optreden. De overlevingsdata zijn bemoedigend, en steunen de opzet van grotere fase 2- en 3-studies van de werkzaamheid van IRE plus chemotherapie in de neoadjuvante en adjuvante of tweedelijns setting.

1.Scheffer HJ, Vroomen LGPH, de Jong MC et al. Ablation of locally advanced pancreatic cancer with percutaneous irreversible electroporation: results of the phase I/II PANFIRE study. Radiology 2016; epub ahead of print