Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Pomalidomide, cyclofosfamide, en dexamethason voor recidiverend of refractair multipel myeloom in oudere patiënten

(0)2020-01-10 15:00   ( Nieuws )

Tags

PCd  RRMM  

Dr. Chang-Ki MinNiet-voor-transplantatie in aanmerking komende oudere patiënten met recidiverend of refractair multipel myeloom (RRMM) hebben een slechte prognose. Een fase 2-studie in Zuid-Korea heeft de waarde onderzocht van de combinatie van pomalidomide, cyclofosfamide, en dexamethason (PCd) voor RRMM in oudere patiënten (64 jaar en ouder) na falen van zowel bortezomib als lenalidomide. Dr. Chang-Ki Min (Katholieke Universiteit van Korea, Seoel) en zijn collega’s van de Koreaanse Multipel Myeloom Werkgroep publiceren de studie online in het American Journal of Hematology.1

De studie includeerde 55 patiënten met een mediane leeftijd 73,3 jaar (range 64-86) onder wie acht patiënten (14,5%) in de leeftijd van 80 jaar of ouder. Acht patiënten (14,5%) hadden stadium III ziekte en 31 patiënten (56,4%) waren fragiel (volgens de simplified frailty scale). De patiënten kregen PCd in vier-weekse cycli, met pomalidomide op dagen één tot en met eenentwintig, cyclofosfamide op dagen één, acht, en vijftien, plus dagelijk dexamethason. De overall response rate was 58,2% en de clinical benefit rate 72,7%. De mediane progressievrije overleving was 6,90 maanden (95%-bti 4,7-9,0) en de mediane overall survival was 18,48 maanden (95%-bti 9,4-27,6). Graad 3 of hoger niet-hematologische adverse events werden gezien in 70,8% van de patiënten. Primaire infecties werden gezien in 45,4%, inclusief pneumonie in 21,8%, sepsis in 9,0%, en febriele neutropenie in 14,6%.

De onderzoekers concluderen dat PCd een effectief regime was voor RRMM in oudere patiënten na falen van zowel bortezomib als lenalidomide. Behandeling-geassocieerde infectie was een belangrijke oorzaak van morbiditeit en mortaliteit.

1.Lee HS, Kim SJ, Lee J-J et al. Pomalidomide, cyclophosphamide, and dexamethasone for elderly patients with relapsed and refractory multiple myeloma: a study of the Korean Multiple Myeloma Working Party (KMMWP-164 study). Am J Hematol 2020; epub ahead of print

Summary: A phase 2 study in South Korea found that the combination of pomalidomide, cyclophosphamide, and dexamethasone was an effective regimen for relapsed and refractory multiple myeloma in elderly patients after failure of both bortezomib and lenalidomide. Treatment-associated infection was the main cause of morbidity and mortality.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren