Ondanks gebrek aan evidentie uit klinische studies neemt het gebruik van radiotherapie voor retroperitoneaal sarcoom toe. Dr. Dan Blazer (Duke University, Durham NC) en collega’s hebben een USA-brede inventarisatie uitgevoerd van de impact van pre- of postoperatieve radiotherapie op de overleving van patiënten met retriperitoneaal sarcoom. De uitkomsten van de analyse zijn online gepubliceerd in The Lancet Oncology.¹

In de National Cancer Data Base vonden de onderzoekers gegevens van 9068 patiënten die tussen 2003 en 2012 waren behandeld voor retroperitoneaal sarcoom. Er waren 563 patiënten die preoperatieve radiotherapie kregen, 2215 patiënten die postoperatieve radiotherapie kregen, en 6290 patiënten die alleen geopereerd werden. De demografische en klinisch-pathologische verschillen tussen de groepen waren verwaarloosbaar. In propensity-matched analyse voor preoperatieve versus geen radiotherapie was de mediane overall survival 110 maanden in de groep met preoperatieve radiotherapie versus 66 maanden voor de niet-radiotherapie groep. In de propensity-matched analyse voor postoperatieve versus geen radiotherapie was de mediane OS 89 maanden in de groep met postoperatieve radiotherapie versus 64 maanden in de groep zonder radiotherapie. Zowel preoperatieve radiotherapie (HR 0,70; p<0,001) als postoperatieve radiotherapie (HR 0,78; p<0,0001) waren significant geassocieerd met betere OS vergeleken met alleen chirurgie.

De onderzoekers concluderen dat toevoegen van radiotherapie aan chirurgie voor retroperitoneaal sarcoom resulteerde in verbeterde overleving.

1.Nussbaum DP, Rushing CN, Lane WO et al. Preoperative or postoperative radiotherapy versus surgery alone for retroperitoneal sarcoma: a case-control, porpensity score-matched analysis of a nationwide clinical oncology database. Lancet Oncol 2016; epbu ahead of print