De studie includeerde 83 patiënten die partiële mastectomie ondergingen voor mammacarcinoom (75 invasieve ziekte; 8 DCIS). Voor de operatie stelden radiologen op basis van successieve MRI-beelden driedimensionale modellen op van de tumoren, waarna ideale resectievolumes werden bepaald door in elke dimensie 1 cm toe te voegen aan het actuele tumorvolume. Slechts 19% van de tumoren was inderdaad sferisch van vorm; 34% was discoïdaal, 29% segmentaal, en 18% onregelmatig. Als hypothetische sferische excisies zouden zijn uitgevoerd, dan zou in geval van de niet-sferische tumoren 143% meer weefsel geëxciseerd zijn dan het ideale resectievolume, terwijl de hoeveelheid op basis van de MRI-beelden overexcised weefsel significant lager was (66%; p<0,001).
De onderzoekers concluderen dat het mogelijk is aan de hand van supiene MRI-beelden 3D-modellen te maken van de tumoren die konden worden gebruikt van het geleiden van de chirurgie. In geval van niet-sferische tumoren (81%) kan deze methode resulteren in significante reductie van geëxciseerd gezond weefsel.
1.Byrd BK, Krishnaswamy V, Gui J et al. The shape of breast cancer. Breast Cancer Res Treat 2020; epub ahead of print
Summary: A prospective study at Dartmouth-Hitchcock Medical Center (Lebanon, NH) found that information obtained from a supine MRI could be used to generate 3D tumor models and rapidly classify breast tumor shapes. The vast majority of invasive cancers and DCIS were not spherical. Knowledge of the tumor shape may allow surgeons to excise breast cancer more precisely.
