Vijf tot vijftien procent van de gevallen van invasief mammacarcinoom zijn invasief lobulair carcinoom (ILC). Correlaties tussen multigen-assays en uitkomsten van mammacarcinoom zijn vooral bestudeerd in groepen patiënten met invasief ductaal carcinoom (IDC) of zonder onderscheid tussen de subtypen. Een post-hoc analyse van drie fase 3-studies heeft nu de prognostische waarde van EndoPredict (EPclin) voor ILC geïnventariseerd. Dr. Ivana Sestak (Queen Mary University, Londen) en collega’s publiceren de analyse in Clinical Cancer Research.¹

De analyse includeerde deelneemsters aan ABCSG-6, ABCSG-8, en TransATAC. Er waren 470 ILC-patiënten (17,9%), 1944 IDC-patiënten (73,9%), en 216 met andere histologische typen (8,2%). Het primaire eindpunt van de analyse was afstandsrecidief (DR). EPclin was highly prognostic voor tien-jaars DR in de ILC-groep (HR 3,32; 95%-bti 2,54-4,34). In de EPclin laag-risicogroep (63,4% van de ILC-vrouwen) was de tien-jaars DR 4,8%, vergeleken met 26,6% voor de EPclin hoog-risicogroep (36,6% van de ILC-vrouwen). EPclin was ook zeer prognostisch voor patiënten met klierpositieve en patiënten met kliernegatieve ziekte.

De onderzoekers concluderen dat EPclin evenzeer bruikbaar is in ILC als in IDC mammacarcinoom.

1.Sestak U, Filipits M, Buus R et al. Prognostic value of EndoPredict in women with hormone receptor positive, HER2-negative invasive lobular breast cancer. Clin Cancer Res 2020; epub ahead of print

Summary: Analysis of patient data from three phase III trials found that in women with HR-positive, HER2-negative invasive lobular breast cancer, EndoPredict provided highly significant prognostic value and significant risk stratification. Ten-year distant recurrence risk in EPclin low-risk group was similar for ILC and IDC.