De wereldwijde incidentie van schildkliercarcinoom (TC) is gedurende de afgelopen 30 jaar met 10% per jaar toegenomen. Een prospectieve cohortstudie onder deelnemers van de UK Biobank heeft onderzocht of adherentie aan een gezonde leefstijl het genetisch bepaalde risico van TC kan verlagen. Prof. Xiaobo Yang (Medische Universiteit van Guangxi, China) en collega’s publiceren de analyse in JAMA Network Open.¹

De studie includeerde 264.956 deelnemers van Europese afkomst in de leeftijd van veertig tot zeventig jaar (52% vrouwen). De mediane leeftijd bij inclusie was 57 jaar (IQR 49-62). Het genetisch bepaalde TC-risico werd afgeleid van een metagenoom-brede associatiestudie, en gecategoriseerd als polygene risicoscore (PRS) laag, intermediair, of hoog. Adherentie aan gezonde leefstijl werd bepaald aan de hand van een voedingsindex, fysieke activiteit, lichaamsgewicht, rookgedrag, en alcoholconsumptie, met één punt voor elk van deze risicofactoren, resulterend in ongunstige leefstijl (score 0 of 1), intermediaire leefstijl (2), of gunstige leefstijl (3, 4 of 5).

Tijdens mediaan 11,1 jaar follow-up (2.885.046 persoonsjaren) werden in het cohort 423 incidente TCs vastgesteld (14,66 per 100.000 persoonsjaren). Zowel hogere PRSs als minder gezonde leefstijl waren geassocieerd met TC. De figuur laat zien dat in de groep met laag genetisch bepaald risico leefstijl niet significant van invloed was op het TC-risico. In de groepen met intermediair en hoog genetisch bepaald risico was gezonde leefstijl geassocieerd met verlaagd TC-risico. Het TC-risico was het hoogst in de groep deelnemers met hoog genetisch bepaald risico en ongunstige leefstijl.

De onderzoekers concluderen dat genetische en leefstijlfactoren onafhankelijk geassocieerd waren met het risico, suggererend dat onder personen van Europese afkomst adherentie aan gezonde leefstijl de invloed van genetisch bepaald hoog TC-risico kan verzwakken.

1.Feng X, Wang F, Yang W et al. Association between genetic risk, adherence to healthy lifestyle behavior, and thyroid cancer risk. JAMA Network Open 2022;5:e2246311

Summary: A prospective cohort study using UK Biobank data investigated the association between genetic risk, adherence to a healthy lifestyle, and TC risk. The study found that genetic and lifestyle factors were independently associated with incident TC, which suggests that a healthier lifestyle may attenuate the deleterious influence of genetics on the risk of TC in individuals of European descent.