Ongeveer de helft van de patiënten die wereldwijd een diagnose NSCLC krijgen zijn actieve rokers. Een prospectieve studie in Rusland heeft de associatie van stoppen met roken na een NSCLC-diagnose met progessie van de ziekte en mortaliteit geïnventariseerd. Dr. Paul Brennan (IARC Lyon) en collega’s publiceren de studie in Annals of Internal Medicine.¹

De studie includeerde patiënten die tussen mei 2007 en juli 2016 een nieuwe diagnose stadium I, II, of IIIA NSCLC kregen in het Blokhin Nationaal Medisch Onderzoekscentrum of het Eerste Klinisch Oncologisch Stadsziekenhuis, beide in Moskou. De patiënten werden jaarlijks gevolgd tot eind 2020. De nu gepubliceerde analyse heeft betrekking op 517 patiënten die op het moment van diagnose actieve rokers waren (tenminste één sigaret per dag gedurende meer dan een jaar voor de diagnose) en die hun rookstatus na de diagnose rapporteerden.

Gedurende gemiddeld zeven jaar follow-up overleden 325 deelnemers (63,8%) onder wie 271 aan NSCLC (53,2%), en werden 172 gevallen van tumorprogressie gezien (lokaal recidief of metastase). Onder de 220 patiënten die (naar eigen zeggen) gestopt waren met roken was de mediane overall survival vanaf de diagnose 21,6 maanden langer dan onder de 297 patiënten die waren blijven roken (6,6 versus 4,8 jaar; p=0,001). De vijf-jaars OS-percentages waren 60,6% versus 48,6% (p=0,001) en de vijf-jaars PFS-percentages waren 54,4% versus 43,8% (p=0,001). Na correctie voor mogelijk verstorende variabelen was stoppen met roken geassocieerd met verlaagde all-cause mortaliteit (HR 0,67; 95%-bti 0,53-0,85), ziektespecieke mortaliteit (0,75; 0,58-0,98), en ziekteprogressie (0,72; 0,56-0,92).

De onderzoekers concluderen dat binnen de beperking van de zelf-gerapporteerde interventie stoppen met roken na een NSCLC-diagnose geassocieerd was met substantiële verbetering van PFS en OS (visual abstract).

1.Sheikh M, Mukeriya A, Shangina O et al. Postdiagnosis smoking cessation and reduced risk for lung cancer progression and mortality. A prospective cohort study. Ann Intern Med 2021;177:

Summary: A prospective study in Moscow found that smoking cessation after NSCLC diagnosis was associated with substantially improved PFS and OS (visual abstract).