Tromboëmbolie is een niet-ongebruikelijk adverse event in vrouwen die tamoxifen krijgen voor mammacarcinoom. Een prospectieve studie in Duitsland heeft onderzocht of tamoxifen ook geassocieerd is met het risico van tromboëmbolische gebeurtenissen in mannen met mammacarcinoom (MaBC). Prof. Atanas Ignatov (Otto von Guericke Universität, Magdeburg) en collega’s publiceren de studie online in het British Journal of Cancer.¹

De studie includeerde 218 patiënten die van mei 2009 tot en met juli 2017 behandeld werden voor MaBC en een follow-up van tenminste zes maanden hadden. De mediane leeftijd was 69,4 jaar (range 27-89); ER- en PR-expressie werd gezien in 98,3% respectievelijk 94,4%. Het cohort omvatte 177 patiënten die tamoxifen kregen en 41 patiënten die geen tamoxifen kregen. De mediane follow-up was 47 maanden (range 6-101). Tijdens de follow-up werden trombotische gebeurtenissen gezien in 21 van 177 tamoxifen-behandelde patiënten (11,9%) versus één van 41 niet-tamoxifen behandelde patiënten (2,4%). De incidentie kwam uit op 51,9 per 1000 persoonsjaren in de tamoxifen-behandelde groep en 21,5 per 1000 persoonsjaren in de niet-tamoxifen behandelde groep. Het risico was het hoogst in de eerste achttien maanden van de behandeling (81% van alle gebeurtenissen).

De onderzoekers concluderen dat in patiënten met MaBC gebruik van tamoxifen geassocieerde is met verhoogd risico van tromboëmbolische gebeurtenissen, met name tijdens de eerste achttien maanden van de behandeling.

1.Eggemann H, Bernreiter A-L, Reinisch M et al. Tamoxifen treatment for male breast cancer and risk of thromboembolism: prospective cohort analysis. Br J Cancer 2019; epub ahead of print

Summary: A prospective study in Germany found that in men treated with tamoxifen for breast cancer the risk of thrombotic event is markedly increased (events were seen in 11.9% of men who received tamoxifen versus 2.4% of men who did not receive tamoxifen), especially in the first 18 months of treatment