Prof. Edward Chow (University of Toronto) en collega’s hebben een prospectieve studie uitgevoerd van acute en lange-termijn manifestaties van taxaan-geassocieerd pijnsyndroom (TAPS) in patiënten die docetacel kregen voor mammacarcinoom. Ze publiceren de studie online in Supportive Care in Cancer.¹ Deelneemsters aan de studie waren 188 patiënten die niet eerder met taxanen waren behandeld. Gedurende drie achtereenvolgende drie-weekse cycli beantwoordden ze pijnvragenlijsten op dagen 1 tot en met 7, 14, en 21, en werden ze telefonisch ondervraagd over pijnklachten één, drie, zes, negen, en twaalf maanden na voltooiing van de behandeling. Pain flare werd gedefinieerd als toename van de pijn vergeleken met baseline met tenminste twee punten op de tien-punten Brief Pain Inventory schaal.

Van de patiënten rapporteerde 74,5% gewrichtspijn-flare en 78,2% spierpijn-flare op enig moment tijdens de drie cycli. Gewrichtspijn en spierpijn piekten tijdens iedere cyclus op dagen 4-5, en de mediane pijnscore voor zowel gewrichts- als spierpijn tijdens de cycli was 4. De mediane onset van spierpijn-flare was na vier dagen tijdens alle drie de cycli, met een mediane duur van vier dagen tijdens cycli 1 en 2, en vijf dagen tijdens cyclus 3. De mediane onset van gewrichtspijn-flare was na drie dagen tijdens cyclus 1 en na vier dagen tijdens cyclus 2 en 3, met een mediane duur van vier dagen. Zowel gewrichtspijn als spierpijn persisteerden een jaar na behandeling in ongeveer de helft van de patiënten.

De onderzoekers concluderen dat de studie de incidentie van TAPS beschrijft tijdens docetaxelbehandeling voor mammacarcinoom, en dat de pijn gedurende lange tijd aan kan houden.

1.Chiu N, Zhang L, Dent R et al. A prospective study of docetaxel-associated pain syndrome. Supp Care Cancer 2017; epub ahead of print