Veel
richtlijnen voor de screening op mammacarcinoom (BC) bevelen aan screening te
beginnen op de leeftijd vijftig jaar. Er zijn echter aanzienlijke rasgebonden
verschillen in gemiddelde leeftijd bij een eerste BC-diagnose. Het one-size-fits-all beleid ten aanzien van
leeftijd bij start van de screening is wellicht niet optimaal. Prof. Mahdi
Fallah (Deutsches Krebsforschungszentrum, Heidelberg) en collega’s publiceren in JAMA Network Open een
studie van BC-mortaliteit in vrouwen van verschillende rassen of etniciteiten tussen
begin 2011 en eind 2020.1
De
bevolkings-gebaseerde studie includeerde 415.277 vrouwen . De BC-mortaliteit per
100.000 persoonsjaren voor vrouwen in de leeftijd van 40 tot 50 jaar was 27
onder zwarte vrouwen, 15 onder blanke vrouwen, en 11 onder natief-Amerikaanse,
Hispanic, en Asian of Pacific Islander vrouwen. Als de BC-screening zou starten
op het moment dat het tien-jaars risico om te overlijden aan BC 0,329% is, dan
bereiken zwarte vrouwen deze risicodrempel op leeftijd 42 jaar, blanke vrouwen
op leeftijd 51 jaar, natief-Amerikaans, Hispanic, en Alaska Native vrouwen op
leeftijd 57 jaar, en Asian of Pacific Islander vrouwe op leeftijd 61 jaar.
De
onderzoekers concluderen dat de studie aanknopingspunten biedt voor evidence-based aanbevelingen voor
ras/etniciteits-aangepaste leeftijd van start van BC-screening.
1.Chen T, Kharazmi E, Fallah M. Race
and ethnicity-adjuste age recommendation for initiating breast cancer
screening. JAMA Network Open 2023;6:e238893
Summary: A US population-based cross-sectional study showed that when BC screening was recommended to start at a 10-year
cumulative BC-death of 0.329%, Black women reached this risk threshold at age
42 years, White women at age 51 years, American Indian or Alaska Native and
Hispanic women at age 57 years, and Asian or Pacific Islander females at age 61
years.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)