Pancreascarcinoom
kan hypercoagulabiliteit induceren die kan resulteren in trombose. Er is geen
duidelijkheid over effecten van anticoagulantia in patiënten met
pancreascarcinoom. Een analyse van de US Nationwide Inpatient Sample
(NIS)-database heeft deze effecten in de klinische praktijk geïnventariseerd.
Dr. Li-Sung Hsu (Chung Shan Medische Universiteit, Taichung, Taiwan) en
collega’s publiceren de analyse in Cancers.1
In de
database identificeerden de onderzoekers 242.903 volwassen gehospitaliseerde
patiënten met een diagnose pancreascarcinoom tussen begin 2005 en eind 2018,
onder wie 15.719 (6,5%) die lange-termijn systemische anticoagulantia kregen.
De eindpunten van de analyse waren risico’s van levensbedreigende
gebeurtenissen (acuut myocardinfarct, acuut hartfalen, sepsis, shock, acute
nierschade), overlijden in het ziekenhuis, en verlengde duur van verblijf in
het ziekenhuis (verlengde LOS; gedefinieerd als LOS ≥ 75e percentiel) na 1:3
propensity score matching van patiënten met versus patiënten zonder
lange-termijn anticoagulantia. De analyse liet zien dat gebruik van
lange-termijn anticoagulantia onafhankelijk geassocieerd was met lager risico
van sepsis (aOR 0,81; 95%-bti 0,76-0,85), shock (0,59; 0,51-0,68), acute
nierschade (0,86; 0,81-0,91), overlijden in het ziekenhuis (0,65; 0,60-0,70),
en verlengde LOS (0,84; 0,80-0,90).
De
onderzoekers concluderen dat in de real-world, gehospitaliseerde patiënten met
pancreascarcinoom die lange-termijn anticoagulantia kregen betere klinische
uitkomsten hadden en korter in het ziekenhuis verbleven dan patiënten zonder
lange-termijn coagulantia.
1.Huang Y-M, Shih H-J, Chen Y-C et al.
Systemic anticoagulation and inpatient outcomes of pancreatic cancer:
real-world evidence from U.S. Nationwide Inpatient Sample. Cancers 2023;15:1985
Summary: A retrospective propensity score match analysis of the U.S. Nationwide Inpatient Sample database found that
among patients with pancreatic cancer, long-term systemic anticoagulant use was
associated with decreased risks of some life-threatening events (sepsis, shock,
acute kidney injury, in-hospital mortality) and with shorter hospital stay.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)