Patiënten
met recidiverend/refractair Hodgkin lymfoom (RRHL) met progressie na autologe
stamceltranplantatie (autoSCT) hebben historisch een slechte prognose gehad.
Verscheidene nieuwe behandelingen, in het bijzonder brentuximab vedotin, hebben
in deze setting werkzaamheid laten zien in klinische studies. Dr. Jakub Svoboda
(University of Pennsylvania, Philadelphia) en collega’s hebben een retrospectieve
analyse uitgevoerd van de impact van moderne behandelingen op uitkomsten van
RRHL met post-autoSCT relapse buiten het kader van klinische studies. Ze
publiceren de analyse online in het American Journal of
Hematology.1
De analyse
heeft betrekking op 87 patiënten. Behandeling met moderne middelen, inclusief
brentuximab vedotin, was geassocieerd met significante verbetering van de
mediane overall survival vergeleken
met patiënten die niet met deze middelen behandeld werden (86,5 maanden versus
17,1 maanden; p<0,001). Andere factoren die in univariate analyse
geassocieerd waren met verbetering van de OS waren radiotherapie na autoSCT
(34,1 versus 17,0 maanden; p=0,015), chemosensitiviteit (dat is relapse
vergeleken met primair refractaire ziekte ; 51,8 versus 25,6 maanden; p=0,013),
initiële respons op autoSCT (CR/PR versus SD/PD; 46,1 versus 20,4 maanden;
p=0,011) en transplantatie na 2009 versus transplantatie voor 2010 (mediane OS
niet-bereikt versus 24,5 maanden; p=0,025).
De
onderzoekers concluderen dat de analyse een aanzienlijke verbetering van de OS
laat zien in RRHL-patiënten die in de real
world met moderne middelen behandeld zijn.
1.Bair SM, Strelec L, Nagle SJ et al.
Outcomes of patients with relapsed/refractory Hodgkin lymphoma progressing
after autologous stem cell transplant in the current era of novel therapeutics:
a retrospective analysis. Am J Hematol 2017; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)