Neuro-endocrien cervixcarcinoom (NECC) is een zeldzame en dodelijke ziekte, schrijven dr. Michael Frumovitz (MD Anderson Cancer Center, Houston) en collega’s in een publicatie die online is in Gynecologic Oncology.¹ In de publicatie presenteren ze uitkomsten van een analyse van patronen van recidief en overleving en van prognostische factoren in vrouwen met NECC. De analyse is gebaseerd op gegevens van veertig patiënten met stadium I-IVA NECC die behandeld werden met curatieve intentie.

Van de veertig patiënten hadden vijfentwintig kleincellig NECC (62%), acht grootcellig NECC (20%), en de overige zeven niet-gespecificeerde neuro-endocriene histologie. De mediane follow-up was 21,5 maanden. In 32 patiënten (80%) werd progressie gezien, en 28 patiënten (70%) overleden. In de gehele groep patiënten was de vijf-jaars gebeurtenisvrije overleving 20%, en de vijf-jaars overall survival 27%. De mediane EFS was significant beter in patiënten met grootcellig NECC (mediaan niet bereikt) dan in de overige patiënten (p=0,02). Er was een trend van betere OS in patiënten met grootcellig NECC (mediaan 153 maanden) dan in patiënten met andere histologie (mediaan 21 maanden; p=0,08). In patiënten met vroeg-stadium klinisch kliernegatieve ziekte was chemoradiotherapie geassocieerd met significant betere EFS (mediaan niet bereikt) dan chirurgie (mediaan 18 maanden; p=0,04).

De onderzoekers concluderen dat patiënten met grootcellig NECC betere uitkomsten hebben dat NECC-patiënten met andere histologie. In vroeg-stadium kliernegatief NECC leidt chemoradiotherapie tot betere uitkomsten dan chirurgie. De meeste NECC-patiënten overlijden aan de ziekte.

1.Stecklein SR, Jhingran A, Burzawa J et al. Patterns of recurrence and survival in neuroendocrine cervical cancer. Gynecol Oncol 2016; epub ahead of print