Er zijn weinig effectieve behandelingen voor gevorderd of metastatisch niet-kleincellig longcarcinoom (a/m NSCLC). Een retrospectieve cohortstudie die gebruik maakte van gegevens in een US-brede database heeft behandelingen en uitkomsten na platina-gebaseerde chemotherapie en anti-PD-(L)1 therapie voor a/m NSCLC in volwassen patiënten geïnventariseerd. Prof. Vamsidhar Velchetti (New York University) en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.¹

De studie includeerde 1793 volwassen patiënten die tussen begin 2018 en eind 2023 tweede- of derdelijns behandeling kregen voor a/m NSCLC, met mediane follow-up van 7,8 maanden (range 0 tot 65,0). De patiënten hadden een ECOG performance status 0 of 1, en hadden platina-gebaseerde chemotherapie en anti-PD-(L)1 behandeling gekregen in de eerste lijn (gecombineerd) of in de eerste en tweede lijn (sequentieel). De mediane tijd van diagnose gevorderde ziekte en start van de index-behandeling was 10,5 maanden (range 1,1-103,8).

De meest-gebruikte index-behandelingen waren docetaxel plus ramucirumab (17,5% van de patiënten), docetaxel monotherapie (8,8%), en carboplatine plus paclitaxel (7,6%). De mediane tijd van start tot discontinuering van de index-therapie was 3,71 maanden (95%-bti 3,48-3,94) met een mediane progressievrije overleving 5,29 maanden (5,03-5,52) en mediane overall survival 11,20 maanden (10,48-11,93). In exploratieve analyses waren deze uitkomsten numeriek korter onder patiënten die chemotherapie monotherapie als index-behandeling kregen vergeleken met de overall groep, en numeriek langer onder patiënten die immuuntherapie of chemotherapie plus immuuntherapie kregen als index-behandeling.

De onderzoekers concluderen dat deze resultaten de behoefte aan nieuwe behandelingen voor deze patiënten onderstrepen.

1.Velchetti V, Moore J, Solem CT. Treatments and outcomes after platinum-based chemotherapy and anti-PD-(L)1 in NSCLC. JAMA Network Open 2025;8:e2514527

Summary: A retrospective cohort study using data from a US nationwide database investigated treatments and outcomes after platinum-based chemotherapy and anti-PD-(L)1 therapy for advanced or metastatic NSCLC. In this study of 1793 patients receiving various treatments, median time to treatment discontinuation was 4 months, median progression-free survival was 5 months, and median overall survival was 11 months.