Er is geen
duidelijkheid over de optimale behandeling voor isocitraatdehydrogenase (IDH)-gemuteerd astrocytoom. Een
retrospectieve studie van de Ludwig-Maximilans-Universität München heeft
uitkomsten met wait & scan (W&S), temozolomide (TMZ), of radiotherapie
(RT) voor CNS WHO graad 2 of 3 IDH-gemuteerd
astrocytoom geïnventariseerd. Prof. Jörg Christian Tonn en collega’s publiceren
de studie in het Journal of Neuro-Oncology.1
De studie
includeerde 183 patiënten die tussen begin 2001 en eind 2019 in het ziekenhuis
van de universiteit werden behandeld voor graad 2 of 3 IDH-gemuteerd astrocytoom. Panel A laat zien dat RT geassocieerd was met significant langere
progressievrije overleving dan TMZ (mediaan 6,2 versus 3,4 jaar; p=0,02) of
W&S (6,2 versus 4 jaar). Panel B laat zien dat de overall survival significant langer was met RT dan met TMZ (14,4
versus 10,7 jaar). Patiënten in het W&S cohort die bij eerste progressie
TMZ kregen hadden significant kortere OS dan patiënten die andere behandelingen
kregen (p<0,01).
De
onderzoekers concluderen dat deze resultaten consistent zijn met de notie dat
vroeg TMZ de uitkomsten in sommige patiënten kan verslechteren.
1.Weller
J, Katzendobler S, Blobner J et al. Limited efficacy of temozolomide alone for
astrocytoma, IDH-mutant, CNS WHO grades 2 or 3. J Neuro-Oncol 2022; epub ahead of print
Summary: A retrospective study in Germany
found that among patients with IDH-mutant,
CNS WHO grade 2 or 3 astrocytoma, radiotherapy was associated with longer
progression-free survival than temozolomide or wait & scan strategies.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)