Dr. Sara Alonso-Álvarez (Hospital Universitario de Salamanca) en haar collega’s van de Spaanse GELTAMO (Grupo Español de Linfoma y Transplante Autólogo de Médula Ósea)-groep hebben een retrospectieve studie uitgevoerd van risico en overleving van histologische transformatie (HT) van folliculair lymfoom (FL) in de rituximab era. Ze publiceren de studie online in het British Journal of Haematology.¹ De studie includeerde 800 mannen en 934 vrouwen die rituximab kregen voor FL graad 1-3a. De mediane leeftijd was 59 jaar.

Tijdens mediaan 6,2 jaar follow-up werd HT gezien in 106 patiënten; de tien-jaars cumulatieve incidentie van HT was 8%. In deze 106 patienten was de mediane tijd tot transformatie 2,5 jaar. Factoren die geassocieerd waren met het risico van HT waren IPI hoog-risico ziekte (HR 2,6; 95%-bti 1,5-4,5) en non-respons op eerstelijns therapie (HR 2,9; 95%-bti 1,3-6,8). Zeventig van de 106 patiënten overleden tijdens de follow-up, met een vijf-jaars overleving na transformatie van 26%. Factoren die geassocieerd waren met de overleving na transformatie waren respons op HT-eerstelijns therapie, autologe stamceltransplantatie, en IPI-score.

De onderzoekers concluderen dat ook in de rituximab era uitkomsten na HT slecht zijn.

1. Alonso-Álvarez S, Magnano L, Alcoceba M et al. Risk of, and survival following histological transformation in follicular lymphoma in the rituximab era: A retrospective multicentre study by the Spanish GELTAMO group. Br J Haematol 2017; epub ahead of print