Dr. Miranda Fidler (University of Birmingham UK) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van het risicio van volgende primaire botmaligniteiten (bot-SPNs) in overlevers van maligniteiten tijdens de jeugd. Ze publiceren de analyse online in het Journal of the National Cancer Institute.¹ De analyse is gebaseerd op gegevens van 69.460 overlevers in twaalf Europese landen. De deelnemers hadden tenminste vijf jaar overleefd na een diagnose van een maligniteit voor de leeftijd van twintig jaar.

Uit de analyse blijkt dat de overlevers vergeleken met de algemene bevolking een ruim twintig maal verhoogd risico hadden te worden gediagnostiseerd met een bot-SPN (SIR 21,65; 95%-bti 18,97-24,60). Panel A laat het verloop zien van de cumulatieve waarschijnlijkheidscurves vanaf de diagnose (met de 95%-betrouwbaarheidsintervals; onderbroken lijnen). Panel B laat zien dat het risico van bot-SPNs het hoogst was na retinoblastoom, botsarcoom, en wekedelensarcoom. Panel C laat zien dat in de overlevers vooral het risico van osteosarcoom verhoogd was. Het excess aantal bot-SPNs nam lineair af in de tijd. Na dertig jaar na de diagnose en na leeftijd dertig jaar waren er 5,02 excess bot-SPNs per 10.000 persoonsjaren in overlevers van retinoblastoom, botsarcoom, en wekedelensarcoom. Na veertig jaar na de diagnose en na leeftijd veertig jaar waren er 0,45 excess bot-SPNs per 10.000 persoonsjaren in alle overlevers.

De onderzoekers concluderen dat overlevers van malingiteiten voor de leeftijd twintig jaar een verhoogd risico hebben van bot-SPNs. Het excess risico neemt af met tijd sinds de diagnose en met de leeftijd.

1. Fidler MM, Reulen RC, Winter DL et al. Risk of subsequent bone cancers among 69 460 five-year survivors of childhood and adolescent cancer in Europe. J Natl Cancer Inst 2017; epub ahead of print