Prof. Dik Habbema (Erasmus MC) en collega’s hebben een vergelijkende studie uitgevoerd van de schade ten gevolge van screening op cervixcarcinoom in de Verenigde Staten en in Nederland. De studie is online gepubliceerd in het International Journal of Cancer.¹ De studie is gebaseerd op gegevens van vier Amerikaanse geïntegreerde gezondheidszorgsystemen (SEARCH), de US National Health Interview Survey, New Mexico state, het Nederlandse histopathologieregister, en studies van ongunstige gezondheidseffecten van cervixcarcinoomscreening.

In 2007 werden in de Verenigde Staten 36 miljoen Pap-testen uitgevoerd voor 91 miljoen vrouwen in de leeftijd van 21 tot en met 65 jaar, resulterend in 2,3 miljoen abnormale Pap-testen, anderhalf miljoen punchbiopten, 300.000 behandelingen voor prekankerlaesies, vijfduizend premature geboorten, en meer dan acht miljoen gevallen van gezondheidsproblemen. De Nederlandse screeningspraktijk zou hebben geleid tot 58% minder Pap-testen, 64% minder abnormale testuitkomsten, 75% minder punchbiopten, 40% mnder behandelingen, 60% minder premature geboorten, en 63% minder gezondheidsproblemen.

De onderzoekers concluderen dat, vergeleken met de minder intensieve screening in Nederland, de screening in de Verenigde Staten kan hebben geresulteerd in tot tweemaal meer schade, terwijl de effecten op incidentie en mortaliteit van cervixcarcinoom vergelijkbaar zijn.

1.Habbema D, Weinmann S, Arbyn M et al. Harms of cervical cancer screening in the United States and the Netherlands. Int J Cancer 2016; epub ahead of print