Pulmonaire metastasen (PM) van oligometastatisch sarcoom worden gewoonlijk behandeld met resectie en/of chemotherapie. Dr. Brian Baumann (University of Pennsylvania) en collega’s hebben onderzocht of stereotactische radiotherapie (SBRT) een geschikt alternatief is voor chirurgie in deze setting. De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in het Journal of Surgical Oncology.¹

Deelnemers aan de studie waren dertig achtereenvolgende sarcoompatiënten, die tussen 2011 en 2016 in twee academische ziekenhuizen SBRT kregen (mediane dosering 50 Gy in 4 of 5 fracties) naar 39 PM. Na de SBRT werd iedere drie maanden lokale controle bepaald met CT of PET/CT. Van de patiënten had 77% eerdere chemotherapie gehad, 70% één tot drie eerdere pulmonaire resecties, en 26% eerdere radiotherapie naar de thorax. De mediane grootte van de laesies was 2,4 cm (range 0,5 tot 8,1 cm). Na 12 en 24 maanden was de overall survival 76% en 43%, en de lokale controle in overlevende patiënten 94% en 86%. Lokale controle en overall survival waren niet statistisch significant verschillend voor SBRT-technieken (CyberKnife of lineaire accelerator), fractioneringsregimes, en locatie, histologie en grootte van de laesie. Er waren drie patiënten met graad 2-borstwandtoxiciteit; er waren geen andere graad 2 of hoger toxiciteiten.

De onderzoekers concluderen dat SBRT goed verdragen werd en excellente lokale controle gaf.

1.Baumann BC, Nagda SN, Kolker JD et al. Efficacy and safety of stereotactic body radiation therapy for the treatment of pulmonary metastases from sarcoma: A potential alternative to resection. J Surg Oncol 2016; epub ahead of print