Naarmate de kosten van de oncologische zorg toenemen wordt het belangrijker de waarde van de zorg te documenteren. Proton beam radiotherapy (PBT) zou vergeleken met conventionele radiotherapie kunnen resulteren in minder toxiciteit, maar is relatief duur. Om de waarde van PBT te kunnen vaststellen is er behoefte aan gedegen inzicht in de impact op kwaliteit van leven (QOL) en patiënt-gerapporteerde uitkomsten (PROs). Dr. Mark Mishra (University of Maryland, Baltimore) en collega’s hebben een systematisch overzicht uitgevoerd van de literatuur over QOL en PROs in patiënten na PBT. Ze publiceren het overzicht online in het Journal of the National Cancer Institute.¹

In de literatuur tot en met 2017 vonden de auteurs zeventien voor het onderwerp relevante studies van QOL- en PRO-impact van PBT voor maligniteiten van schedelbasis (n=1), hersenen (n=1), hoofd-hals (n=1), long (n=1), borst (n=2), en prostaat (n=8) plus drie studies van pediatrische maligniteiten. De QOL verslechterde niet tijdens PBT voor schedelbasistumoren en na PBT voor hersentumoren. De PROs waren beter met PBT dan met foton-gebaseerde radiohterapie voor zowel hoofd-hals al voor longcarcinoom. Patiënt-gerapporteerde cosmese van de borst na PBT was vergelijkbaar met die na foton-gebaseerde modaliteiten. PBT voor prostaatcarcinoom resulteerde in verbetering van de PROs in één studie, en met foton-radiotherapie vergelijkbare PROs/QOL in twee andere studies. In pediatrische studies resulteerde PBT in verbetering in QOL tijdens de behandeling en toename van de verbetering na de behandeling.

De onderzoekers concluderen, op basis van beperkte gegevens, dat PBT geassocieerd is met gunstige QOL/PRO-profielen in de behandeling van geselecteerde maligniteiten van hersenen, long, hoofd en hals, en van pediatrische maligniteiten.

1. Verma V, Simone CB, Mishra MV. Quality of life and patient-reported outcomes following proton radiation therapy: a systematic review. J Natl Cancer Inst 2017; epub ahead of print