Er is geen duidelijkheid over de optimale eerstelijns behandeling van niet-heldercellig niercelcarcinoom (nccRCC). Een systematisch overzicht en meta-analyse van gepubliceerde studies heeft verschillende eerstelijns behandelingen voor metastatisch nccRCC vergeleken. Dr. Fausto Petrelli (ASST Bergamo Ovest, Treviglio, Italië) en collega’s publiceren de analyse in JAMA Oncology.¹

In de literatuur identificeerden de onderzoekers 23 voor het onderwerp relevante studies met tezamen 1470 patiënten, gepubliceerd tussen begin 2018 en eind 2024. Gepoolde resultaten lieten een objective response rate zien van 26,6% en een disease control rate van 57,8%. De mediane progressievrije overleving was 6,59 maanden, en de mediane overall survival was 21,11 maanden. Immuuncheckpointremmers (ICIs) hadden significante werkzaamheid als eerstelijns behandeling voor uiteenlopende typen metastatisch nccRCC. Superieure klinische uitkomsten werden gezien met combinatietherapie, met name tyrosinekinaseremmers.

De onderzoekers concluderen dat ICIs, vooral in combinatie met TKIs, veelbelovende activiteit hadden als eerstelijns behandeling voor verschillende typen metastatisch nccRCC.

1.Petrelli F, Verri E, Ghidini A et al. First-line therapy for advanced non-clear cell renal cell carcinoma. A systematic review and meta-analysis. JAMA Oncol 2025.1891

Summary: Systematic review and meta-analysis of 23 studies found that ICIs, particularly when combined with targeted therapies, showed promising efficacy as first-line treatment for metastatic non-clear cell renal cell carcinoma.