Naarmate de
overleving van patiënten met Hodgkin lymfoom (HL) verbetert kan de incidentie
van behandelingsgerelateerde complicaties toenemen. Een studie in Zweden heeft
temporele trends geïnventariseerd in incidentie van ziekten van de circulatie
(DCS) onder HL-patiënten die behandeld zijn sinds 1985. Dr. Carolina Weibull
(Karolinska Instituut, Stockholm) en collega’s publiceren de studie online in het International
Journal of Cancer.1
In de Zweedse
Kankerregistratie identificeerden de
onderzoekers alle patiënten die tussen begin 1985 en eind 2013 op de leeftijd
van achttien tot tachtig jaar een HL-diagnose kregen (n=4479). Tijdens de
follow-up werden DCS gezien in 726 van deze patiënten (16%). Overall was de
excess incidentie van DCS lager in alle kalenderperioden dan in de periode
1985-1988; bijvoorbeeld 2009-2013 versus 1985-1988 excess incidence rate ratio 0,63 (95%-bti 0,42-0,95). De vijf-jaars
en tien-jaars EIRR namen af tussen 1985 en 1994, bijvoorbeeld voor patiënten in
de leeftijd tot 25 jaar vijf-jaars EIRR1994 versus 1985 0,32
(95%-bti 0,12-0,92) en voor patiënten in de leeftijd tot 60 jaar EIRR1994
versus 1985 0,45 (95%-bti
0,24-0,88) hoewel er geen verbetering was voor patiënten in de leeftijd tot 75
jaar. Na 1995 bleef de EIRR stabiel. In 2009 waren de percentages patiënten in
de leeftijdsgroepen tot 25, 60 en 75 jaar met excess DCS binnen vijf jaar 3,4%,
15,0% en 17,0% (mannen) en 2,3%, 10,8% en 12,6% (vrouwen).
De
onderzoekers concluderen dat de incidentie van behandelings-gerelateerde DCS
onder patiënten met HL sinds 1985 is afgenomen, maar dat er geen recente
verbeteringen waren, en er nog steeds excess risico is.
1.Weibull CE, Björkholm M, Glimelius I
et al. Temporal trends in treatment-related incidence of diseases of the
circulatory system among Hodgkin lymphoma patients. Int J Cancer 2019; epub
ahead of print
Summary: A study in Sweden found that in patients treated for Hodgkin lymphoma the
treatment-related incidence of diseases of the circulatory system has declined
between 1985 and 1994, but remained stable in more recent years, and excess
risk remains.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)