Tijdens de
afgelopen vier decennia zijn aanzienlijke wijzigingen doorgevoerd in
behandelingen voor ALL. Een analyse van de SEER-database heeft onderzocht of
deze wijzigingen hebben geresulteerd in veranderingen in de uitkomsten, althans
in de Verenigde Staten. Dr. Koji Sasaki (MD Anderson Cancer Center, Houston TX)
en collega’s publiceren de analyse in het American Journal of
Hematology.1
De analyse
includeerde 12.788 patiënten met een diagnose ALL in de periode van 1980 tot en
met 2017. Voor alle patiënten tezamen verbeterde de vijf-jaars overall survival in de loop van de tijd,
van 51% voor 1990 tot 72% na 2010. De vijf-jaars OS van kinderen in de leeftijd
tot vijftien jaar verbeterde van 73% voor 1990 tot 93% na 2010, van
adolescenten (leeftijd vijftien tot twintig jaar) van 55% tot 74%, van
patiënten in de leeftijd van twintig tot dertig jaar van 33% tot 59%, van
patiënten in de leeftijd van dertig tot veertig jaar van 24% tot 59%, van
patiënten in de leeftijd van veertig tot zestig jaar van 14% tot 43%. De
vijf-jaars OS bleef lager dan 30% onder patiënten ouder dan zestig jaar. Na
2010 hadden patiënten met Ph-negatief ALL een vijf-jaars OS van 73% en
patiënten met Ph-positief ALL een vijf-jaars OS van 50%. Zwart ras, Hispanic
etniciteit, en laag inkomen waren geassocieerd met slechtere overleving.
De
onderzoekers concluderen dat de uitkomsten van ALL-patiënten in de Verenigde
Staten de afgelopen vier decennia continu verbeterd zijn in alle
leeftijdsgroepen.
1.Sasaki K, Jabbour E, Short NJ et al.
Acute lymphoblastic leukemia: a population-based study of outcome in the United
States based on the Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)
database. 1980-2017. Am J Hematol 2021; epub ahead of print
Summary: Analysis of the SEER database found
that the outcomes of patients with ALL in the USA improved from 1980 through
2017, across all age groups.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)