Tijdens de afgelopen vier decennia zijn aanzienlijke wijzigingen doorgevoerd in behandelingen voor ALL. Een analyse van de SEER-database heeft onderzocht of deze wijzigingen hebben geresulteerd in veranderingen in de uitkomsten, althans in de Verenigde Staten. Dr. Koji Sasaki (MD Anderson Cancer Center, Houston TX) en collega’s publiceren de analyse in het American Journal of Hematology.¹

De analyse includeerde 12.788 patiënten met een diagnose ALL in de periode van 1980 tot en met 2017. Voor alle patiënten tezamen verbeterde de vijf-jaars overall survival in de loop van de tijd, van 51% voor 1990 tot 72% na 2010. De vijf-jaars OS van kinderen in de leeftijd tot vijftien jaar verbeterde van 73% voor 1990 tot 93% na 2010, van adolescenten (leeftijd vijftien tot twintig jaar) van 55% tot 74%, van patiënten in de leeftijd van twintig tot dertig jaar van 33% tot 59%, van patiënten in de leeftijd van dertig tot veertig jaar van 24% tot 59%, van patiënten in de leeftijd van veertig tot zestig jaar van 14% tot 43%. De vijf-jaars OS bleef lager dan 30% onder patiënten ouder dan zestig jaar. Na 2010 hadden patiënten met Ph-negatief ALL een vijf-jaars OS van 73% en patiënten met Ph-positief ALL een vijf-jaars OS van 50%. Zwart ras, Hispanic etniciteit, en laag inkomen waren geassocieerd met slechtere overleving.

De onderzoekers concluderen dat de uitkomsten van ALL-patiënten in de Verenigde Staten de afgelopen vier decennia continu verbeterd zijn in alle leeftijdsgroepen.

1.Sasaki K, Jabbour E, Short NJ et al. Acute lymphoblastic leukemia: a population-based study of outcome in the United States based on the Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) database. 1980-2017. Am J Hematol 2021; epub ahead of print

Summary: Analysis of the SEER database found that the outcomes of patients with ALL in the USA improved from 1980 through 2017, across all age groups.