Er is geen duidelijkheid over de waarde van bepalen van niveaus van tumorinfiltrerende lymfocyten voor het voorspellen van axillaire pathologische respons op neoadjuvante chemotherapie (NACT) voor HER2-positief klierpositief mammacarcinoom. Een studie van het Sichuan Maligniteitenziekenhuis in Chengdu (China) heeft voorspellende waarde van TIL-niveaus voor axillaire pCR (apCR) en gebeurtenisvrije overleving (EFS) geïnventariseerd. Dr. Purong Zhang en collega’s publiceren de studie in Breast Cancer Research and Treatment.¹


De onderzoekers bepaalden TIL-niveaus in 187 pretreatment core biopsies van primaire tumoren. ROC-analyse resulteerde in 10% als optimaal afsnijpunt voor het onderscheiden van apCR van niet-apCR na NACT (p<0,001). Het apCR-percentage voor het gehele cohort was 66,3%. In de groep tumoren met TILs hoger dan 10% was er vergeleken met de groep met lagere TIL-niveaus een significant hoger apCR-percentage (78,5% versus 43,9%; p<0,001). In multivariate analyse was TIL-percentage hoger dan 10% een onafhankelijke voorspeller van apCR (OR 4,01; p<0,001). Ook de EFS was significant beter in de groep met TIL-niveaus hoger dan 10% (p<0,001). In multivariate analyse waren hoge TIL-gehalten (p=0,019) en apCR (p=0,013) onafhankelijke voorspellers van gunstige EFS.

De onderzoekers concluderen dat in HER2-positief klierpositief mammacarcinoom de niveaus van TILs voorspellend waren voor apCR en EFS.

1.Liu S, Zheng S, Xia L et al. Tumor-infiltrating lymphocytes benefit prediction of axillary pathologic response and prognostication of event-free survival in HER2-positive and biopsy-proven node-positive breast cancer treated with neoadjuvant therapy. Breast Cancer Res Treat 2020; epub ahead of print

Summary: A study in Chengdu (China) found that levels of TILs had predictive value for axillary pathologic complete response and prognostic significance for event-free survival in initially node-positive and HER2-positive breast cancer treated with neoadjuvant therapy.