ALK-negatief anaplastisch grootcellig lymfoom geassocieerd met borstimplantaat (i-ALCL) is een onderscheiden entiteit. Onder de 43.830 lymfomen die sinds 2010 geregistreerd zijn in het Franse Lymphopath-netwerk waren 19 i-ALCLs. Prof. Pierre Brousset (Université Paul-Sabatier, Toulouse) en collega’s hebben klinische uitkomsten van deze i-ALCLs bestudeerd. De studie wordt vandaag online gepubliceerd in Annals of Oncology.¹

De mediane leeftijd van de patiënten was 61 jaar, en de mediane periode tussen de implantatie en de i-ALCL diagnose was negen jaar. In 17 van 19 patiënten werd het implantaat verwijderd met meestal CHOP-chemotherapie (n=10) of radiotherapie (n=1) als additionele behandeling. In twee patiënten werd alleen CHOP of ABCD na radiotherapie gegeven zonder verwijdering van het implantaat. De onderzoekers zagen twee onderscheiden histologische varianten: in-situ i-ALCL en infiltratief i-ALCL. De in-situ i-ALCLs hadden een indolent klinisch beloop, met een twee-jaars overall survival van 100% na verwijdering van het implantaat. De twee-jaars OS van de infiltratief ALCLs was 52,2%.

De onderzoekers concluderen dat er twee klinisch-pathologische varianten van i-ALCL zijn met verschillende uitkomsten.

1.Laurent C, Delas A, Gaulard P et al. Breast implant associated anaplastic large cell lymphoma: two disctinct clinicopathological variants with different outcomes. Ann Oncol 2015; epub ahead of print