Er is geen
duidelijkheid over de werkzaamheid van salvage-herbestraling voor vaginaal
recidief in patiënten met eerder-bestraald endometriumcarcinoom. In het Hillman
Cancer Center van de University of Pittsburgh (PA) krijgen deze patiënten
herbestraling met definitieve-intentie 3D-brachytherapie met of zonder EBRT.
Dr. Sushil Beriwal en collega’s publiceren tien jaar ervaring met deze behandeling online in Gynecologic Oncology.1
De
retrospectieve analyse heeft betrekking of 22 patiënten die eerder vaginale
brachytherapie, pelvische EBRT, of een combinatie van pelvische EBRT en
brachytherapie hadden gekregen, en na mediaan 26,6 maanden vaginaal recidief
hadden. Elf patiënten kregen EBRT met brachytherapie, en elf patiënten kregen
alleen brachytherapie. De cumulatieve stralingsdosering naar rectosigmoïd en
blaas was lager dan 75 Gy respectievelijk 90 Gy. Er waren geen graad 3 of
hogere acute of late rectosigmoïd- of blaastoxiciteiten. De mediane follow-up
was 27,6 maanden. De drie-jaars lokale controle, regionale controle,
ziektevrije overleving en overall
survival waren 65,8%; 76,6%; 40,8%; en 68,1%.
De
onderzoekers concluderen dat herbestraling met 3D-brachytherapie met of zonder
EBRT veilig is en werkzaam in patiënten met vaginaal recidief van
endometriumcarcinoom.
1.Ling DC, Vargo JA, Glaser SM et al. Outcomes
after definitive re-irradiation with 3D brachytherapy with or without external
beam radiation therapy for vaginal recurrence of endometrial cancer. Gynecol
Oncol 2018; epub ahead of print
Summary: The Hillman Cancer Center of
University of Pittsburgh has ten year experience with reirradiation with 3D
brachytherapy with or without EBRT for vaginal recurrence of endometrial
cancer. This treatment is feasible and safe as long as cumulative dose to surrounding normal
organs is limited. The three-year local control rate was 65.8% and the
three-year overall survival rate was 68.1%.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)