CDK
4/6-remmers worden in toenemende mate gebruikt in de setting van gevorderd
HR-positief mammacarcinoom. In preklinische experimenten zijn aanwijzingen
gezien voor synergie van radiotherapie en CDK 4/6-remmers. Een studie van het
Moffitt Cancer Center and Research Institute (Tampa FL) heeft klinische
uitkomsten geïnventariseerd van CDK 4/6-remmers plus stereotactische bestraling
(SRT) voor hersenmetastasen van HR-positief mammacarcinoom. Dr. Kamram Ahmed en
collega’s publiceren de studie online in het Journal of Neuro-Oncology.1
De
retrospectieve studie includeerde vijftien patiënten met tezamen 42
hersenlesies. De patiënten kregen palbociclib (n=10) of abemaciclib (n=5), met
SRT voorafgaand aan de CDK 4/6-remmer in achttien lesies, tegelijkertijd met de
CDK 4/6-remmer in negen lesies, en na de CDK 4/6-remmer in vijftien lesies. De
mediane follow-up na SRT was 9 maanden. Radionecrose werd gezien in twee lesies
(5%), die werd gemanaged met steroïden en bevacizumab. De lokale controle was
88% na zes maanden en 88% na twaalf maanden, en de distant brain control was 61% na zes maanden en 39% na twaalf
maanden. De mediane overall survival was 36,7 maanden vanaf de diagnose van
hersenmetastasen.
De
onderzoekers concluderen dat SRT naar hersenmetastasen van mammacarcinoom in
combinatie met CDK 4/6-remmers goed verdragen werd. In vergelijking met
historische data was de controle van hersenmetastasen vergelijkbaar en de
overleving langer.
1.Figura NB, Potluri TK, Mohammadi H et al. CDK4/6
inhibitors and stereotactic radiation in the management of hormone receptor
positive breast cancer brain metastases. J Neuro-Oncol 2019; epub ahead of
print
Summary: A study at Moffitt Cancer Center (Tampa, FL) found that stereotactic radiation to
HR-positive breast cancer brain metastases was well tolerated in combination
with CDK 4/6 inhibitors. Compared to historical data, brain metastases control
rates were similar whereas survival was prolonged (median OS 36.7 months from
brain metastases diagnosis).
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)