Er zijn veelbelovende resultaten gezien met FOLFIRINOX voor lokaal-gevorderd pancreasadenocarcinoom (LAPA) of borderline resectabel pancreasadenocarcinoom (BRPA). Een retrospectieve studie in negen Franse centra van het AGEO consortium heeft uitkomsten geïnventariseerd van FOLFIRINOX al of niet gevolgd door chemoradiotherapie (CRT) voor LAPA en BRPA. Prof. Julien Taieb (Université de Paris) en collega’s publiceren de studie in het British Journal of Cancer.¹

De studie includeerde 330 patiënten (58% mannen, 65% jonger dan 65 jaar, 96% met perfomance status 0 of 1). De ziekte was BRPA in 31% en LAPA in 69% van de patiënten. FOLFIRINOX resulteerde in objectieve respons in 29,5% en stabiele ziekte in 51%. Bijna de helft (46,4%) van de patiënten kregen vervolgens CRT, en 24% onderging chirurgie met curatieve intentie. De meest-gerapporteerde graad 3 of 4 toxiciteiten waren vermoeidheid (15% van de patiënten), neutropenie (12%), en neuropathie (graad 2 plus 3 35%). De mediane progressievrije overleving was 12,4 maanden en de mediane overall survival was 21,4 maanden. De mediane OS was 16,8 maanden in de groep patiënten die alleen FOLFIRINOX kregen, 21,8 maanden in de groep patiënten de FOLFIRINOX gevolgd door CRT kregen, en niet-bereikt in de groep patiënten die FOLFIRINOX (met of zonder CRT) en chirurgie kregen.

De onderzoekers concluderen dat FOLFIRINOX voor LAPA en BRPA effectief was en een manageable toxiciteitenprofiel had.

1.Auclin E, Marthey L, Abdallah R et al. Role of FOLFIRINOX and chemoradiotherapy in locally advanced ans borderline resectable pancreatic adenocarcinoma: update of the AGEO cohort. Br J Cancer 2021; epub ahead of print

Summary: A multicenter study in France found that FOLFIRINOX with or without chemoradiotherapy was effective for locally advanced and borderline resectable pancreatic adenocarcinoma. The toxicity profile was manageable.