HER2-laag mammacarcinoom (HER2-immuunhistochemiescore 1+ of 2+ in afwezigheid van ERBB2-genamplificatie) is een nieuw-gevonden entititeit, die mogelijk ander management nodig heeft dan HER2-nul ziekte (IHC-score 0). Een retrospectieve cohortstudie van patiënten van achttien centra in Frankrijk heeft uitkomsten van HER2-laag versus HER2-nul metastatisch mammacarcinoom (MBC) vergeleken. Dr. Jean-Sébastien Frenel (Institut de Cancérologie de l’Ouest & Angers, Saint-Herblain) en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.¹

Tussen begin 2008 en eind 2016 werden in de centra 15.054 MBC-patiënten behandeld die in de studie werden opgenomen. De mediane leeftijd was 60,0 jaar (range 22,0-103,0). Onder deze patiënten waren er 4671 (31%) met HER2-laag MBC en 10.383 (69%) met HER2-nul MBC. Het percentage HER2-laag ziekte was hoger onder patiënten met HR-positieve ziekte dan onder patiënten met HER2-negatieve ziekte (33,0% versus 21,0%). De mediane follow-up was 49,5 maanden. De figuur laat zien dat de mediane overall survival van de HER2-laag groep 38,0 maanden was, vergeleken met 33,9 maanden in de HER2-nul groep. Na correctie voor leeftijd, viscerale metatasen, aantal metastaselocaties, de novo ziekte, en hormoonreceptorstatus had de HER2-laag groep een licht-betere OS dan de HER2-nul groep (HR 0,95; p=0,02). Er waren geen significante verschillen tussen beide groepen in progressievrije overleving op frontline-behandeling.

De onderzoekers concluderen dat patiënten met HER2-laag MBC een licht-betere prognose hadden dan patiënten met HER2-nul MBC.

1.De Calbiac O, Lusque A, Maillez A et al. Comparison of management and outcomes in ERBB2-low vs ERBB2-zero metastatic breast cancer in France. JAMA Network Open 2022;5:e2231170

Summary: A retrospective cohort study in France found that patients with HER2-low MBC had a slightly better OS than those with HER2-zero MBC.