Kanker en de
behandeling kunnen leiden tot toename van financiële distress in patiënten. Tot
op heden zijn geen gestandaardiseerde instrumenten gevalideerd voor het bepalen
van deze financiële toxiciteit. Dr. Jonas De Souza (University of Chicago) en
collega’s hebben een dergelijk instrument ontwikkeld. Ze publiceren de validatie van de COST (COmprehensive
Score for financial Toxicity) vandaag online in Cancer.1
De
onderzoekers benaderden 375 patiënten die tenminste twee maanden chemotherapie
kregen voor stadium IV solide tumoren, van wie 233 (62,1%) wilden deelnemen aan
de studie. De onderzoekers verzamelden gegevens over patiëntkenmerken, deelname
aan klinische studies, gebruik van gezondheidszorg, psychologische distress
(POMS-vragenlijst), en gezondheids-gerelateerde kwaliteit van leven (FACT-G en
EORTC QoL-vragenlijsten). Het COST-instrument had een hoge interne consistentie en test-hertest
betrouwbaarheid. Factoranalyses identificeerden financiële toxiciteit als een
coherente latente variabele. COST-waarden waren gecorreleerd met inkomen
(r=0,28; p<0,001), psychosociale distress (r= -0,26; p<0,001), FACT-G
HRQOL (r=0,42; p<0,001), en EORTC-QOL (r=0,33; p<0,001). Onafhankelijke
factoren die geassocieerd waren met financiële toxiciteit waren ras (p=0,04), employment
status (p<0,001), inkomen (p=0,003), aantal ziekenhuisopnames (p=0,01) en
psychologische distress (p=0,003).
De
onderzoekers concluderen dat COST een betrouwbare en valide maat is voor
financiële toxiciteit. De correlatie met HRQOL wijst uit dat financiële
toxiciteit een klinisch relevante patiënt-gerapporteerde uitkomst is.
1.De
Souza JA, Yap BJ, Wroblewski K et al. Measuring financial toxicity as a clinically relevant patient-reported
outcome: The validation of the COmprehensive Score for financial Toxicity. Cancer
2016; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)