Prof. Bjørn Edwin (Rikshospitalet, Oslo) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de waarde van klinische risicoscores in patiënten die laparoscopische resectie van colorectale levermetastasen (CLM) ondergingen, met tenminste vijf jaar follow-up. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het Journal of Surgical Oncology.¹ Tussen februari 1998 en september 2015 voerden de onderzoekers laparoscopische CLM-resectie uit in 406 patiënten; vijf- en tien-jaars follow-up gegevens waren beschikbaar voor 144 respectievelijk 29 van deze patiënten.

De vijf- en tien-jaars ziektespecifieke overleving was 54% respectievelijk 32%. De Fong-score, de preoperatieve Bassingstoke Predictive Index (BPI), de postoperatieve BPI en de Nordlinger score onderscheidden inderdaad de patiënten in risicogroepen met significante verschillen in overleving. Alle vier de scores onderschatten echter de vijf-jaars overleving, met een gemiddeld verschil van 17% voor de Fong-score, 13% voor de preoperatieve BPI, 20% voor de postoperatieve BPI, en 30% voor de Nordlinger score.

De onderzoekers concluderen dat de vier risicoscores kunnen worden gebruikt voor het voorspellen van de overleving na laparoscopische resectie van CLM, na correctie van de overlevingspercentages in het tijdperk van multimodale behandeling.

1.Barkhatov L, Fretland AA, Kazaryan AM et al. Validation of clinical risk scores for laparoscopic liver resections of colorectal liver metastases: A 10-year observed follow-up study. J Surg Oncol 2016; epub ahead of print