Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Veranderingen in chirurgievolume en length of stay voor urologische maligniteiten tijdens de COVID-19 pandemie in Pennsylvania


Dr. Brian ChunVerstoringen van de chirurgie voor maligniteiten tijdens de COVID-19 pandemie hebben geresulteerd in een chirurgie-achterstand die een uitdaging vormt tijdens de herstelfase van de pandemie. Een analyse van gegevens in de database van de Pennsylvania Health Care Cost Containment Council heeft patronen in chirurgievolume en duur van postoperatief verblijf in het ziekenhuis (LOS) voor patiënten met urologische maligniteiten voor en tijdens de COVID-19 pandemie geïnventariseerd. Dr. Brian Chun (University of Pittsburgh PA) en collega’s publiceren de analyse in JAMA Network Open.1

De studie includeerde 24.001 volwassen patiënten die tussen het eerste kwartaal (Q1) van 2016 en Q2 van 2021 in Pennsylvania chirurgie ondergingen voor nier-, prostaat-, of blaascarcinoom. De gemiddelde leeftijd was 63,1 ± 9,4 jaar; 15% waren vrouwen; 83% waren blank. Radicale nefrectomie werd uitgevoer in 4896 patiënten, partiële nefrectomie in 3508, radicale prostatectomie in 13.327, en radicale cystectomie in 2270. Er waren geen statistisch significante verschillen in patiënt- of ziektekenmerken tussen de groepen die voor versus tijdens de COVID-19 pandemie chirurgie ondergingen. De baseline-frequentie van partiële nefrectomie was 168 per kwartaal, en nam af tot 137 per kwartaal in Q2 en Q3 van 2020. De baseline-frequentie van radicale prostatectomie was 644 per kwartaal, afnemend tot 527 per kwartaal in Q2 en Q3 van 2020. Er was echter geen afname in de waarschijnlijkheid van het ondergaan van radicale nefrectomie (OR 1,00; 95%-bti 0,78-1,28), partiële nefrectomie (0,99; 0,77-1,27), radicale prostatectomie (0,85; 0,22-3,22) of radicale cystectomie (0,69; 0,31-1,53). De LOS voor partiële nefrectomie nam af van baseline met gemiddeld 0,7 dagen (95%-bti -1,2 tot -0,2) tijdens de pandemie.

De onderzoekers concluderen dat het chirurgievolumevan partiële nefrectomie en radicale prostatectomie afnam tijdens de piek van de COVID-19 pandemie, evenals de postoperatieve LOS na partiële nefrectomie.

1.Chun B, Ramian H, Jones C et al. Changes in urological cancer surgical volume and length of stay during the COVID-19 pandemic in Pennsylvania. JAMA Network Open 2023;6:e239848

Summary: A cohort study of all inpatient, outpatient, and ambulatory surgery encounters in the state of Pennsylvania between the first quarter of 2016 and the second quarter of 2021, comprising 24 001 patients, found that the volume of lower-priority urologic cancer surgical procedures significantly decreased during peak waves of COVID-19 infection. Postoperative length of stay for partial nephrectomy decreased as well.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren