Verschillende chemotherapie-regimes worden veel gebruikt voor de neoadjuvante behandeling (NAT) van mammacarcinoom. Een studie van de Eerste Medische Universiteit van Shandong (China) heeft de veiligheid en werkzaamheid vergeleken van neoadjuvant paclitaxel, docetaxel, en liposomaal paclitaxel. Dr. Yong-Sheng Wang en collega’s publiceren de studie in Breast Cancer Research and Treatment.¹



De studie includeerde 647 patiënten die in Shandong NAT kregen. Borst-pathologische respons (bpCR) werd gezien in 198 van deze patiënten (30,6%): 28,6% in de paclitaxelgroep; 28,3% in de docetaxelgroep; en 39,3% in de liposomaal-paclitaxelgroep (p=0,067). Totale pathologische respons (tpCR; bpCR plus axillair-nodale pCR) werd gezien in 140 patiënten (21,6%): 13,3% in de paclitaxelgroep; 19,4% in de docetaxelgroep; en 34,4% in de liposomaal-paclitaxelgroep (p=0,026). De incidentie van graad 3 of 4 neutropenie, graad 1 of 2 perifere neurotoxiciteit, orale mucositis, anafylaxe, en palmair-plantair erythrodysesthesiesyndroom was significant lager in de liposomaal-paclitaxelgroep dan in de beide andere groepen (p<0,05 voor alle vergelijkingen).

De onderzoekers concluderen dat NAT met liposomaal paclitaxel, vergeleken met paclitaxel of docetaxel, resulteerde in niet-significant betere bpCR maar wel significant betere tpCR en in minder adverse events.

1.Bi Z, Chen P, Liu Y-B et al. Efficacy and safety analysis of paclitaxel, docetaxel, and liposomal paclitaxel after neoadjuvant therapy in breast cancer. Breast Cancer Res Treat 2020; epub ahead of print

Summary: A study at Shandong University (China) compared paclitaxel, docetaxel, and liposomal paclitaxel as neoadjuvant therapy for breast cancer. There were no significant differences in pCR between the groups, but the total pathologic complete response rate (including axillary nodal pathologic complete response) was higher in the liposomal paclitaxel group.