Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Vergelijking van twee doseringen nab-paclitaxel en conventioneel paclitaxel voor vroeg-stadium hoog-risico mammacarcinoom

(0)2017-03-19 14:29   ( Nieuws )

Tags

GeparSepto  

Prof. Gunter von MinckwitzDe neoadjuvante gerandomiseerde GeparSepto-studie vergeleek nab-paclitaxel met conventioneel paclitaxel voorafgaand aan anthracycline-gebaseerde chemotherapie voor vroeg-stadium hoog risico mammacarcinoom. De studie liet zien dat nab-paclitaxel vergeleken met conventioneel paclitaxel resulteerde in significante verbetering van het percentage patiënten met pathologisch complete respons, met name in de subpopulatie van patiënten met triple-negatieve tumoren. In de loop van de studie is de dosering van nab-paclitaxel verlaagd van 150 mg/m2 naar 125 mg/m2. Prof. Gunter von Minckwitz (German Breast Group, Neu Isenburg) en collega’s publiceren online in Breast Cancer Research and Treatment uitkomsten van patiënten die behandeld werden voor versus na de protocolwijziging.1

De patiënten kregen twaalf weken eens per week intraveneus nab-paclitaxel 150 mg/m2 (nP150; n=229) of 125 mg/m2 (nP125; n=377) of conventioneel paclitaxel 80 mg/m2 (P80; n=601), gevolgd door vier drie-weekse cycli epirubicine plus cyclofosfamide. De taxaanbehandeling werd gediscontinueerd in 26,8% van de patiënten in het nP150-cohort; 16,6% van de patiënten in het nP125-cohort; en 13,3% van de patiënten in het P80-cohort. De mediane relatieve totale doseringsintensiteit (mRTDI) op basis van 125 mg/m2 voor nP was 103% met nP150, 95% met nP125, en 99% met P80 voor de protocolwijziging en 98% met P80 na de protocolwijziging. Graad 3 of 4 perifere sensorische neuropathie werd gezien in 14,5% van de patiënten met nP150; 8,1% van de patienten met nP125 (p=0,018); en 2,7% van de patiënten met P80. Voor de protocolwijziging werd pCR gezien in 33,6% na nP150 versus 23,5% na P80 (OR 1,65; p=0,022). Na de protocolwijziging werd pCR gezien in 41,4% na nP125 versus 32,4% na P80 (OR 1,48; p=0,013).

De onderzoekers concluderen dat nP125 vergeleken met nP150 geassocieerd was met een beter veiligheidsprofiel en vergelijkbare werkzaamheid.

1.Furlanetto J, Jackisch C, Untch M et al. Efficacy and safety of nab-paclitaxel 125 mg/m2 and nab-paclitaxel 150 mg/m2 compared tot paclitaxel in early high-risk breast cancer. Results from the neoadjuvant randomized GeparSepto study (GBG 69). Breast Cancer Res Treat 2017; epub ahead of print

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren