Dr. Jie Lee (Mackay Memorial Hospital, Taipei) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de associatie van verandering van lichaamssamenstelling tijdens concurrente chemoradiotherapie (CCRT) en uitkomsten van lokaal-gevorderd cervixcarcinoom (LACC). Ze publiceren de studie online in Clinical Cancer Research.¹ De studie includeerde 245 patiënten die tussen begin 2004 en eind 2015 in Mackay Memorial CCRT kregen voor LACC. Voor en na de behandeling werden op het niveau van de L3-wervel met CT-imaging bepalingen uitgevoerd van de skeletspierindex (SMI), skeletspierdichtheid (SMD), subcutaan vetweefselindex (SATI), en visceraal vetweefselindex (VATI).

De mediane follow-up was 62,7 maanden (range 7,3-152,3 maanden). Onder de 245 patiënten waren er 127 (51,8%) met sarcopenie en 154 (62,9%) met lage SMD. De SMI voor alle patiënten tezamen nam niet significant af tijdens de CCRT (0,6% in 150 dagen; p=0,35). De figuur laat zien dat, onder de 215 patiënten met squameus celcarcinoom, pre-treatment sarcopenie versus niet-sarcopenie, pre-treatment hoge SMD versus lage SMD, pre-treatment hoge SATI versus lage SATI, en pre-treatment hoge VATI versus lage VATI niet geassocieerd waren met overall survival en ziektespecifieke overleving. Echter, verlies van meer dan 10% van de SMI in 150 dagen tijdens de CCRT (gezien in 37 patiënten) was geassocieerd met significant slechtere OS (panel E) en CCS (panel F); na correctie voor FIGO-stadium, pathologie, en behandeling.

De onderzoekers concluderen dat skeletspierbepalingen wellicht kunnen worden gebruikt om uitkomsten van LACC in de klinische praktijk te voorspellen.

1.Lee J, Chang C-L. Lin J-B et al. Skeletal muscle loss is an imaging biomarker of outcome after definitive chemoradiotherapy for locally advanced cervical cancer. Clin Cancer Res 2018; epub ahead of print

Summary: A study in Taiwan showed that skeletal muscle measurements could be imaging biomarkers to predict outcomes for patients with locally advanced cervical cancer in clinical practice. Clin Cancer Res 2018; epub ahead of print