Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Vijf-jaars follow-up van adjuvant nivolumab versus ipilimumab na resectie van stadium III-IV melanoom


Prof. James LarkinDe multinational fase 3-studie CheckMate 238 randomiseerde patiënten met stadium IIIB, IIIC, of IV melanoom na complete resectie naar adjuvant nivolumab 3 mg/kg iedere twee weken of ipilimumab 10 mg/kg iedere drie weken voor vier doses, gevolgd door iedere twaalf weken tot de duur van een jaar of tot progressie. In 2017 is gepubliceerd dat met tenminste 18 maanden follow-up de recidiefvrije overleving langer was met nivolumab dan met ipilimumab (na één jaar 70,5% versus 60,8%; HR 0,65; p<0,001). Prof. James Larkin (The Royal Marsden, Londen VK) en collega’s publiceren nu in Clinical Cancer Research vijf-jaars follow-up resultaten van de studie.1

De minimale follow-up op het moment van de nu gepubliceerde analyse was 62 maanden. De RFS was nog steeds beter met nivolumab dan met ipilimumab (na vijf jaar 50% versus 39%; HR 0,72; 95%-bti 0,60-0,86). De vijf-jaars afstandsmetastasevrije overleving was 58% met nivolumab versus 51% met ipilimumab. De vijf-jaars overall survival was 76% met nivolumab versus 72% met ipilimumab (75% maturiteit; na 228 van 302 geplande gebeurtenissen). In beide armen waren hogere tumormutatiebelasting, tumor PD-L1 expressie, intratumorale CD8+ T-cellen , en lager perifeer-bloed CRP geassocieerd met betere RFS en OS.

De onderzoekers concluderen dat nivolumab een bewezen adjuvante behandeling is na resectie van hoog-risico melanoom. Identificatie van additionele biomarkers kan wellicht betere voorspelling van de uitkomst van de behandeling mogelijk maken.

1.Larkin J, Del Vecchio M, Mandalá M et al. Adjuvant nivolumab versus ipilimumab in resected stage III/IV melanoma: 5-year efficacy and biomarker results from CheckMate 238. Clin Cancer Res 2023; epub ahead of print

Summary: The multinational phase 3 CheckMate 238 trial randomized patients after resection of stage IIIB, IIIC, or IV melanoma to adjuvant nivolumab or ipilimumab. At a minimum follow-up of 62 months, the recurrence-free survival remained superior with nivolumab versus ipilimumab (5-year rates 50% versus 39%; HR 0.72; 95% CI 0.60-0.86).

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren