Op basis van resultaten van de NeoSphere- en TRYPHAENA-studies heeft de FDA neoadjuvante pertuzumab-bevattende regimes voor HER2-positief gelokaliseerd mammacarcinoom goedgekeurd. Dr. Aditya Bardia (Massachusetts General Hospital, Boston) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de werkzaamheid en verdraagbaarheid van neoadjuvante pertuzumab-bevattende regimes vergeleken met die van dose-dense doxorubicine/cyclofosfamide –docetaxel-trastuzumab (ddAC-TH). Ze publiceren de studie online in Breast Cancer Research and Treatment.¹



De studie includeerde 121 patiënten die neoadjuvante chemotherapie kregen voor HER2-positief stadium I tot en met III mammacarcinoom. Het percentage patiënten met pCR was numeriek hoger in de groepen die met pertuzumab-bevattende regimes werden behandeld (TCHP 63%, ddAC-THP 60%, THP 55%) dan in de groep die ddAC-TH kreeg (46%). In de THP-groep waren significant minder toxiciteiten die uitstel van een volgende cyclus noodzakelijk maakten (p=0,02). THP resulteerde ook in de minste doseringsreducties, het laagste percentage hospitalisaties, en het laagste percentage discontinueringen.

De onderzoekers concluderen dat in patiënten met HER2-positief gelokaliseerd mammacarcinoom neoadjuvante pertuzumab-gebaseerde regimes, inclusief THP, resulteerden in hogere pCR-percentages en beter verdragen werden dan ddAC-TH.

1.Spring L, Niemierko A, Haddad S et al. Effectiveness and tolerability of neoadjuvant pertuzumab-containing regimens for HER2-positive localized breast cancer. Breast Cancer Res Treat 2018; epub ahead of print

Summary: A study at Massachusetts General Hospital showed that among patients with HER2-positive localized breast cancer, neoadjuvant pertuzumab-containing regimens, including docetaxel-trastuzumab-pertuzumab, resulted in higher pCR rates and was better tolerated than dose-dense doxorubicin-cyclophosphamide-docetaxel-trastuzumab.