Dr. Ėric Vigneault (CHU de Québec, QC Canada) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van het risico van tweede maligniteiten na migration of seeds (MS) in patiënten die ¹²⁵I loose seeds brachytherapy ondergingen voor prostaatcarcinoom. Ze publiceren de studie online in het International Journal of Radiation Oncology.¹ De studie is gebaseerd op gegevens van 2802 patiënten van drie centra in Canada. Na implantatie van de zaadjes ondergingen de patiënten pelvis-radiografie en CT-scans voor post-implantatie dosimetrie. Deze beelden werden gebruikt voor het detecteren van MS.



De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 63,5 jaar, en de follow-up was 74 maanden (range 12-246 maanden). MS werd gedetecteerd in 263 patiënten (9,4%). Tweede maligniteiten werden gezien in 87 patiënten (3,1%). De zeven-jaars cumulatieve incidentie van tweede maligniteiten was 2,95% in de groep patiënten met MS versus 2,82% in de groep patiënten zonder MS (p=0,756), en de tien-jaars cumulatieve incidentie van tweede maligniteiten was 6,16% in de groep patiënten met MS versus 4,51% in de groep patiënten zonder MS (p=0,570). MS was geen significante voorspeller van ontwikkeling van tweede maligniteiten (HR 1,27; p=0,510). Gevorderde leeftijd was de enige significante voorspeller van ontwikkeling van tweede maligniteiten.

De onderzoekers concluderen dat de studie geen aanleiding geeft om te vermoeden dat MS geassocieerd is met verhoogd risico van tweede maligniteiten. Langere follow-up van een grotere patiëntengroep is vereist voor het trekken van definitieve conclusies.

1. Vigneault E, Martell K, Taussky D et al. Does seed migration increase the risk of second malignancies in prostate cancer patients treated with I-125 loose seeds brachytherapy? Int J Radiat Oncol Biol Phys 2017; epub ahead of print