In niet-geïndustrialiseerde landen verloopt organisatie van vaccinatieprogramma’s soms moeizaam. Relatief veel personen zijn na een eerste vaccinatie niet beschikbaar voor hervaccinatie. De Costa Rica HPV Vaccine Trial onderzocht de bescherming die wordt geboden door één, twee of drie doses van het HPV16/18-vaccin in Costaricaanse vrouwen. Eerder is gepubliceerd dat vier jaar na de vaccinatie de werkzaamheid van het vaccin in de drie groepen gelijk was. Dr. Aimée Kreimer (National Cancer Institute, Bethesda MD) en collega’s publiceren uitkomsten van de studie na mediaan 6,9 jaar follow-up online in het Journal of the National Cancer Institute.¹

De inventariseerden cervicaal HPV-DNA en HPV16/18-antilichaamniveaus in vrouwen die één (n=134), twee (n_0/1=193; n_0/6=79), of drie (n=2043) doses hadden gekregen. De cumulatieve incidentie van HPV16/18-infectie was 4,3% in de groep vrouwen die drie doses hadden gekregen, 3,8% in de groep met twee doses_0/6, 3,6% in de groep met twee doses_0/1, en 1,5% in de groep met één dosis. De prevalentie van andere HPV-types was hoog en niet verschillend tussen de groepen, hetgeen suggereert dat de lage incidentie van HPV16/18 in de één- en twee-dosesgroepen niet te verklaren was uit lage blootstelling. Na zeven jaar waren alle deelneemsters in alle dosesgroepen HPV16- en HPV18-seropositief.

De onderzoekers concluderen dat na mediaan zeven jaar follow-up in alle dosesgroepen niet-statistisch significant verschillende lage HPV16/18-infectiepercentages gezien werden.

1. Safeian M, Sampson JN, Pan Y et al. Durability of protection afforded by fewer doses of the HPV16/18 vaccine: The CVT trial. J Natl Cancer Inst 2017; epub ahead of print