Opticusglioom
(OPG) maakt ongeveer 5% van de hersentumoren in kinderen uit. Een cohortstudie
van Gustave Roussy (Villejuif, Frankrijk) heeft lange-termijn uitkomsten van
kinderen die voor OPG behandeld werden geïnventariseerd. Dr. Brice Fresneau en
collega’s publiceren de studie in Neuro-Oncology.1De studie includeerde 182 patiënten die tenminste vijf jaar overleefden na behandeling bij Gustave Roussy voor OPG voor de leeftijd van achttien jaar. De M/F-geslachtsratio was 0,8; 35% van de patiënten had neurofibromatose type 1 (NF1). Tijdens mediane follow-up van 17,2 jaar (range 5-41) werden 82 recidiven gezien, 9 tweede maligniteiten, en 15 gevallen van overlijden als eerste gebeurtenissen vijf jaar of later na de behandeling, overeenkomend met een twintig-jaars conditioneel overlevingspercentage van 79,9% (95%-bti 71-86) en een late events-free survival percentage van 43,5% (36-51). In multivariate analyse waren NF1 (HR 3,0; 95%-bti 1,4-6,8), hypothalamus-betrokkenheid (3,2; 1,4-7,3), en radiotherapie (2,8; 1,1-6,7) significant geassocieerd met conditionele overleving. Vijfennegentig procent van de vijf-jaars OPG-overlevers hadden any health condition, vooral verminderde gezichtsscherpte, hypofyse-deficiëntie, en neurocognitieve stoornis. NF1 (HR 2,1) was geassocieerd met vroege puberteit. Tijdens mediaan 4,2 jaar follow-up na de diagnose werden 33 cerebrovasculaire gebeurtenissen gezien in 21 patiënten.
De onderzoekers concluderen dat late recidieven, tweede maligniteiten, en cerebrovasculaire ziekten ernstige late gebeurtenissen waren, die resulteerden in premature mortaliteit.
1.Morin A, Allodji R, Kariyawasam D et al. Very long-term outcomes of pediatric patients treated for optic pathway gliomas: a longitudinal cohort study. Neuro-Oncol 2024;noae045
Summary: A cohort study at Gustave Roussy (Villejuif, France) found that among survivors of pediatric optic pathway glioma late relapses, second malignancies, and cerebrovascular diseases were severe late events resulting in premature mortality.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
Laparoscopische
leverresectie (LLR) en radiofrequente ablatie (RFA) zijn veel-toegepaste
technieken voor radicale behandeling van primair levercelcarcinoom (HCC). Een
retrospectieve studie in drie centra in China heeft werkzaamheid van LLR en RFA
vergeleken onder patiënten met solitaire HCC van de lobus caudatus. Dr. Jinxue
Zhou (Universiteit van Zhengzhou) en collega’s 
Neoadjuvante
endocriene therapie is een standaard-behandeling voor patiënten met HR-positief
HER2-negatief mammacarcinoom (HR+/HER2- BC) maar kan leiden tot
endocrienresistentie. Een fase 2-studie van de Medische Universiteit van
Tianjin (China) heeft toevoeging van de orale HDAC-remmer tucidinostat (voorheen
chidamide) aan neoadjuvant exemestaan voor vroeg-stadium HR+/HER2- BC
geëvalueerd. Dr. Xin Wang en collega’s 
Neoadjuvante
chemotherapie en chemoradiotherapie worden aanbevolen voor de behandeling van
niet-metastatisch slokdarmcarcinoom. Het profijt van neoadjuvante behandeling
wordt vooral gezien onder patiënten met pathologisch complete respons (pCR).
Een systematisch overzicht en meta-analyse van tussen begin 1992 en eind 2022
gepubliceerde studies heeft pCR-percentages na neoadjuvante therapie voor
slokdarmcarcinoom geïnventariseerd. Dr. Charles Gaber (University of Illinois Chicago) en collega’s 
In veel
patiënten met chronische lymfatische leukemie (CLL) wordt na behandeling met
gerichte therapie of chemo-immuuntherapie progressie gezien. Patiënten met
recidiverend of refractaire (R/R) CLL hebben weinig behandelopties. De
multinationale fase 3b-studie VENICE-1 heeft venetoclax monotherapie voor R/R
CLL geëvalueerd. Prof.
Francesco Forconi (University of Southampton, UK) en collega’s 
De
multicenter fase 3-studie CALGB/SWOG 80405 randomiseerde patiënten met
metastatisch colorectaalcarcinoom (mCRC) naar eerstelijns chemotherapie plus
bevacizumab of chemotherapie plus cetuximab, en vond geen verschil tussen beide
groepen in overall survival. Een
post-hoc analyse van de studie heeft de prognostische en predictieve waarde van
HER2-amplificatie en –genexpressie
onderzocht. Prof. Heinz-Josef
Lenz (University of Southern California, Los Angeles) en collega’s 
Onder
patiënten met chemorefractair metastatisch colorectaalcarcinoom leidde in een
recente studie toevoeging van bevacizumab aan trifluridine-tipiracil (FTD/TPI)
tot aanzienlijke verbetering van de werkzaamheid met acceptabele veiligheid. Een
multicenter fase 3-studie in Denemarken heeft nu toevoeging van bevacizumab aan
FTD/TPI voor eerder-behandeld metastatisch oesofagogastrisch adenocarcinoom (mEGA)
geëvalueerd. Dr. Per Pfeiffer (Odense Universiteitsziekenhuis) en collega’s 
De multinationale
(160 centra in 16 landen) fase 3-studie KEYNOTE-716 randomiseerde patiënten na
resectie van stadium IIB of IIC melanoom naar adjuvant pembrolizumab (n=487) of
placebo (n=489) voor de duur van een jaar. In 2022 werd de 
