In
gecontroleerde studies is gezien dat de Oncotype
DX DCIS Score het risico van lokaal recidief voorspelt in patiënten met
laag-risico DCIS die alleen met borstsparende chirurgie behandeld worden. Dr.
Eileen Rakovitch (Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto) en collega’s hebben
onderzocht of deze conclusie ook buiten het verband van een gecontroleerde
studie geldt. De uitkomsten van hun bevolkings-gebaseerde onderzoek worden vandaag online
gepubliceerd in Breast Cancer Research
and Treatment.1
De analyses
zijn gebaseerd op de Oncotype-scores bepaald in tumorblokken van 571 patiënten
die tussen 1994 en 2003 borstsparende chirurgie met negatieve marges hadden
ondergaan voor DCIS. Tijdens mediaan 9,6 jaar follow-up werd lokaal redicief
gezien in 101 patiënten (44 DCIS, 57 invasief). De Oncotype-score was
geassocieerd met lokaal recidief in patiënten met ER-positief DCIS (HR 2,26;
p<0,001) en in alle patiënten ongeacht de ER-status (HR 2,15; p<0,001).
De score gaf onafhankelijke informatie over het recidiefrisico bovenop
klinische en pathologische variabelen waaronder grootte, leeftijd, graad,
necrose, multifocaliteit en subype. De score was geassocieerd met invasief
lokaal recidief (HR 1,78; p=0,04) en DCIS lokaal recidief (HR 2,43; p=0,0005).
De
onderzoekers concluderen dat de Oncotype
DX DCIS Score een onafhankelijke voorspeller is van het risico van recidief
in patiënten met DCIS die met alleen borstsparende chirurgie behandeld worden.
1.Rakovitch E, Nofech-Mozes S, Hanna W et al. A
population-based validation study of the DCIS Score predicting recurrence risk
in individuals treated by breast-conserving surgery alone. Breast Cancer Res
Treat 2015; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)